Зміст:

1 Алмагель ® Нео (Almagel ® Neo) Лікарські препарати
2 Алмагель ® (Almagel ® ) Лікарські препарати
3 Як правильно приймати Алмагель: інструкція на всі випадки життя

Алмагель ® Нео (Almagel ® Neo) Лікарські препарати

алюмінію гідроксиду гелю у перерахуванні на алюмінію гідроксид 340 мг, магнію гідроксиду пасти у перерахуванні на магнію гідроксид 395 мг, емульсії симетикону 30% у перерахуванні на полідиметилсилоксан 36 мг;

10 мл (1 пакетик) суспензії містять:

алюмінію гідроксиду гелю у перерахуванні на алюмінію гідроксид 680 мг, магнію гідроксиду пасти у перерахуванні на магнію гідроксид 790 мг, емульсії симетикону 30% у перерахуванні на полідиметилсилоксан 72 мг;

допоміжні речовини: розчин пероксиду водню (30%), сорбіт (Е 420), сахарин натрію, гідроксіетилцелюлоза, кислоти лимонної моногідрат, етилпарагідроксибензоат (Е 214), пропілпарагідроксибензоат (Е 216), пропіленгліколь, макрогол 4000, ароматизатор апельсиновий, етанол 96%, вода очищена.

Лікарська форма

Суспензія для перорального застосування.

Основні фізико-хімічні властивості: суспензія білого або майже білого кольору з запахом апельсина.

Фармакотерапевтична група

Антациди. Комбінації простих солей і вітрогінні (антифлатуленти). Код АТХ А02А F02.

Фармакологічні властивості

Алмагель ® Нео — збалансована комбінація алюмінію гідроксиду та магнію гідроксиду з вітрогінним компонентом — симетиконом. Чинить тривалу антацидну дію, виявляє м’який проносний ефект, успішно усуває запори та знижує метеоризм у хворих із виразкою шлунка.

Подвійний механізм його дії, що поєднує кислото-нейтралізуючу здатність і цитопротекторну активність, забезпечує захист слизової оболонки шлунка та її загоювання при ушкодженні.

Лужні активні компоненти препарату дрібно дисперговані, завдяки чому збільшується їх активна поверхня, забезпечується більш тісний контакт з поверхнею слизової оболонки шлунка та дванадцятипалої кишки, уповільнюється евакуація вмісту шлунка та подовжується нейтралізуюча дія.

Цитопротекторна активність пов’язана з активацією синтезу простагландинів, які стимулюють секрецію слизу та бікарбонатів зі слизової оболонки шлунка. Зважаючи на здатність препарату зв’язувати жовчні кислоти та лізолецитин, а також чинити гастропротекторну дію, Алмагель ® Нео можна застосовувати для лікування дуоденогастрального рефлюксу.

Симетикон сприяє усуненню метеоризму, є стабільною силіконовою сполукою, яка не всмоктується з шлунково-кишкового тракту (ШКТ), спричиняє природне вивільнення газів та їх поглинання стінками кишечнику. Симетикон чинить дію у просвіті тонких кишок і виводиться з організму у незміненому вигляді. Складові препарату не всмоктуються у ШКТ і, таким чином, не призводять до клінічно значущих плазмових концентрацій при застосуванні у рекомендованих дозах і при рекомендованій тривалості лікування. Алюмінію гідроксид нейтралізує підвищену секрецію соляної кислоти у шлунку, утворюючи алюмінію хлорид. Під впливом лужного середовища кишечнику останній перетворюється у лужні солі алюмінію, які мало всмоктуються і виводяться з калом. При нормальній функції нирок сироватковий рівень алюмінію практично не змінюється. Магнію гідроксид теж нейтралізує соляну кислоту у шлунку та перетворюється у магнію хлорид. У кишечнику він перетворюється на магнію карбонат, який погано всмоктується, тому концентрація іонів магнію у крові практично не змінюється.

У хворих із хронічною нирковою недостатністю (НН) рівень іонів алюмінію та магнію може підвищитись до токсичних значень внаслідок порушення їх виведення.

Показання

Симптоматичне лікування захворювань травного тракту, які супроводжуються підвищеною або нормальною кислотністю шлункового соку та підвищеним газоутворенням.

Препарат застосовувати самостійно або у комбінації з іншими лікарськими засобами при:

гастриті та дуоденіті;
виразці шлунка та дванадцятипалої кишки;
ерозіях шлунка та дванадцятипалої кишки;
гастроезофагеальній рефлюксній хворобі;
дуоденогастральному рефлюксі;
функціональній диспепсії;
метеоризмі, дискомфорті внаслідок підвищеного газоутворення.

Протипоказання

Гіперчутливість до алюмінію гідроксиду, магнію гідроксиду чи симетикону та/або допоміжних речовин, які входять до складу лікарського засобу. Тяжкі порушення функції нирок, у тому числі у пацієнтів на гемодіалізі, у яких існує ризик підвищення концентрації іонів алюмінію і магнію у сироватці крові до токсичних рівнів у результаті зменшення виведення нирками. Гіпофосфатемія, тяжкий остеопороз, звичний запор, хронічна діарея, кишкова непрохідність, підозра на апендицит, кровотечі з травного тракту нез’ясованого походження, тяжкий біль у животі неуточненого генезу, виразковий коліт, стани, які спричиняють порушення водно-електролітного балансу, стан сильного виснаження.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій

Алмагель ® Нео змінює кислотність шлункового вмісту, що впливає на всмоктування, максимальну концентрацію в плазмі крові та біодоступність, а також на виведення багатьох лікарських речовин, що вводяться одночасно з ним.

Одночасне застосування з препаратом Алмагель ® Нео може призвести до зменшення всмоктування таких лікарських засобів: тетрациклінові антибіотики (тетрациклін, доксициклін); хінолони (ципрофлоксацин, норфлоксацин, офлоксацин); похідні біфосфонатів (клоронат, алендронат, ризедронат); інгібітори протеази (атазанавір, типранавір, фосампренавір); кетоконазол, ітраконазол; розувастатин; алопуринол, дифлунізал, габапентин, залізо, мікофенолату мофетил; левотироксин; дасатиніб; ранелат стронцію.

Алюмінієвмісні антациди знижують всмоктування таких препаратів: Н₂-антигістамінні засоби, протитуберкульозні препарати: етамбутол, ізоніазид (пероральний), полістиролсульфонат, атенолол, цефдинір, метопролол, нейролептики, хлорохін, цикліни, дигоксин, натрію фторид, глюкокортикоїдні препарати (описана взаємодія з преднізолоном та дексаметазоном), індометацин, ланзопразол, лінкозаміди, фенотіазинові нейролептики, фосфор (добавки), вітаміни. Знижена абсорбція цих препаратів пов’язана з утворенням нерозчинних комплексів та/або підлужненням шлункового вмісту. Щоб уникнути небажаної взаємодії, рекомендований інтервал 2 години між прийомом цих препаратів (4 години для фторхінолонів) і лікарським засобом Алмагель ® Нео.

З обережністю слід застосовувати препарат одночасно з полістиролсульфонатом, оскільки ефективне зв’язування калію може бути знижено, через ризик метаболічного алкалозу у пацієнтів з НН (повідомляли при застосуванні гідроксиду алюмінію та гідроксиду магнію) і ризик кишкової непрохідності (повідомляли при застосуванні гідроксиду алюмінію).

Комбінації, які слід враховувати. При одночасному застосуванні з саліцилатами підсилюється виведення саліцилатів нирками внаслідок підлужнення сечі. Препарат не застосовувати одночасно з хінолінами. Одночасне застосування цього лікарського засобу з хінідином може підвищити концентрацію хінідину в плазмі крові та призвести до передозування. Може порушуватися виведення хінідину з проявами хінідинової токсичності, особливо у пацієнтів з НН. Одночасне застосування з холінергічними засобами знижує їх ефективність. Одночасне застосування алюмінію гідроксиду та цитратів може призводити до підвищення рівнів алюмінію, особливо у пацієнтів з НН. Одночасне застосування симетикону з левотироксином може призвести до затримки або зниження абсорбції левотироксину. Застосування препарату разом з лікарськими засобами, які мають кишковорозчинну оболонку, може призвести до більш швидкого розчинення оболонки та подразнення шлунка і дванадцятипалої кишки. Препарат може зменшити всмоктування фолієвої кислоти. Пірензепін посилює та подовжує дію Алмагелю ® Нео. Ймовірність лікарських взаємодій менша при застосуванні антацидних препаратів у низьких дозах.

Особливості застосування

Перед початком застосування препарату слід виключити наявність злоякісного процесу. Пацієнтам слід звернутися до лікаря у разі зменшення маси тіла; виникнення утруднень при ковтанні або постійному відчутті дискомфорту у животі; розладах травлення, що з’явилися вперше, або зміні перебігу існуючих порушень травлення; ниркової недостатності.

Алюмінію гідроксид може призвести до запору, а передозування солей магнію може обумовити гіпокінезію кишечнику. У пацієнтів з підвищеним ризиком, особливо пацієнтів з НН або літнього віку, застосування препарату у високих дозах може викликати або ускладнити обструкцію кишечнику та кишкову непрохідність. Тривале застосування антацидів може маскувати симптоми більш серйозних захворювань, таких як виразка ШКТ або рак.

Алюмінію гідроксид погано всмоктується зі ШКТ, тому системні ефекти у пацієнтів із нормальною функцією нирок спостерігаються рідко. Однак тривале застосування, застосування дуже високих доз або звичайних доз при недостатньому надходженні фосфатів з їжею може призвести до дефіциту фосфатів (через зв’язування алюмінію з фосфатами), що супроводжується підвищенням резорбції кісткової тканини, гіперкальціурією та ризиком остеомаляції. Тривале застосування або лікування пацієнтів із ризиком дефіциту фосфатів слід проводити під наглядом лікаря.

У пацієнтів із порушенням функції нирок можливе підвищення плазмових рівнів алюмінію і/або магнію, тому слід враховувати, що тривале застосування високих доз препарату може призвести до енцефалопатії, деменції і мікроцитарної анемії та погіршити остеомаляцію, спричинену діалізом. Цей препарат слід застосовувати з обережністю пацієнтам з НН: їм потрібно знизити дозу або збільшити інтервал між прийомами препарату, залежно від тяжкості ниркової недостатності. Під час лікування пацієнтів із НН необхідно контролювати у динаміці показники стану нирок, розмір виразки, появу діареї, сироватковий рівень алюмінію та магнію. Застосування гідроксиду алюмінію пацієнтам з порфірією, які перебувають на гемодіалізі, може бути небезпечним, оскільки алюміній може викликати порушення метаболізму порфірину.

Не рекомендується застосування препарату пацієнтам з хворобою Альцгеймера (алюміній концентрується в нервових фібрилах тканини мозку і може призвести до ускладнень). У літніх пацієнтів можливе загострення захворювань кісток і суглобів, а також прогресування хвороби Альцгеймера.

Тривале застосування Алмагелю ® Нео або прийом високих доз можуть спричинити синдром дефіциту фосфору (втрата апетиту, м’язова слабкість, зменшення маси тіла). При тривалому застосуванні препарату необхідно забезпечити надходження до організму достатньої кількості фосфору, оскільки алюмінію гідроксид зв’язується з фосфатами та знижує їх всмоктування з травного каналу. Крім того підвищується виведення кальцію із сечею, що може призвести до порушень кальцієво-фосфатної рівноваги та створити умови для розвитку остеомаляції (симптоми — скарги на слабкість та біль у кістках). Цей лікарський засіб не підходить для пацієнтів, які страждають на гіпофосфатемію, оскільки при тривалому застосуванні він може спричинити гіпофосфатемію.

Діти

Одна доза (10 мл) препарату містить 0,226 г етанолу, наявність якого може негативно вплинути на стан пацієнтів із захворюваннями печінки та мозку, осіб з алкогольною залежністю, епілепсією, вагітних та дітей віком до 14 років; 0,95 г сорбітолу, який протипоказаний пацієнтам з рідкісними спадковими захворюваннями, такими як непереносимість фруктози, і може викликати подразнення шлунка та діарею.

Парабени, які входять до складу лікарського засобу як допоміжні речовини, можуть спричинити алергічні реакції (можливо уповільнені), у тому числі кропив’янку, бронхоспазм.

Застосовувати дітям віком від 14 років. Безпека та ефективність застосування препарату дітям віком до 14 років не встановлені.

Застосування у період вагітності або годування груддю

У зв’язку з відсутністю даних адекватних клінічних досліджень жінкам у період вагітності Алмагель ® Нео можна застосовувати тільки за призначенням лікаря у випадку, якщо очікувана користь для матері переважає можливий ризик для плода/дитини. Слід враховувати вміст іонів алюмінію і магнію, здатних впливати на транзит у шлунково-кишковому тракті: солі магнію гідроксиду можуть спричинити діарею; солі алюмінію можуть бути причиною запору і погіршувати перебіг запорів, що часто спостерігаються у період вагітності, тому слід уникати тривалого застосування і перевищення доз цього лікарського засобу. При застосуванні Алмагелю ® Нео вагітним жінкам препарат може завдати шкоди у зв’язку з вмістом етилового спирту (0,226 г в одній дозі).

Через відсутність даних адекватних клінічних досліджень жінкам у період годування груддю Алмагель ® Нео можна застосовувати тільки за призначенням лікаря у разі, якщо очікувана користь для матері переважає можливий ризик для дитини.

Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або іншими механізмами

Немає даних щодо негативного впливу на здатність керувати транспортними засобами або працювати зі складними механізмами.

Спосіб застосування та дози

Дорослі та діти віком старше 14 років

При гастроезофагеальній рефлюксній хворобі рекомендована доза становить 10–15 мл (2–3 мірні ложки) або 1 пакетик 4 рази на добу через 1 годину після прийому їжі і перед сном. Після досягнення бажаного ефекту рекомендована доза становить 10 мл (2 мірні ложки) або 1 пакетик 4 рази на добу.

При гастритах, дуоденітах, ерозіях шлунка і дванадцятипалої кишки, виразковій хворобі шлунка і дванадцятипалої кишки, дуоденогастральному рефлюксі, функціональній диспепсії, метеоризмі рекомендована доза становить 10 мл (2 мірні ложки) або 1 пакетик 4 рази на добу через 1 годину після прийому їжі і перед сном.

Тривалість лікування визначає лікар. Максимальна добова доза — 60 мл (12 мірних ложок або 6 пакетиків), максимальна тривалість лікування — 4 тижні. Якщо симптоми не зникають, слід звернутися до лікаря.

Препарат необхідно приймати у нерозведеному вигляді. Не рекомендується вживання рідин протягом 30 хвилин після його прийому. Перед застосуванням суспензію необхідно ретельно гомогенізувати, струшуючи флакон.

Пацієнти з порушенням функції нирок. Лікарський засіб слід приймати після консультації з лікарем. При тривалому застосуванні слід враховувати стан функції нирок.

Передозування

Тривале застосування Алмагелю ® Нео може спричинити гіпермагніємію, попри те, що препарат майже не всмоктується з ШКТ. Симптоми передозування проявляються швидкою стомлюваністю, почервонінням обличчя, виснаженням, м’язовою слабкістю та неадекватною поведінкою. Можуть спостерігатися також ознаки метаболічного алкалозу: зміна настрою або розумової активності, оніміння або біль у м’язах, знервованість і швидка стомлюваність, уповільнення дихання, неприємні смакові відчуття. При підозрі на передозування або при появі клінічних ознак необхідно відмінити препарат та вжити заходів для швидкого його виведення зі ШКТ (ввести активоване вугілля, зробити промивання шлунка та інші процедури для зменшення всмоктування іонів алюмінію та магнію). Лікування при передозуванні магнієм: регідратація, форсований діурез. Можна призначити кальцію глюконат внутрішньовенно. У випадку НН необхідний гемодіаліз або перитонеальний діаліз.

Побічні реакції

За частотою побічні реакції розподілені на категорії: дуже часто (≥ 1/10); часто (≥ 1/100,

В справочнику «Компендіум» 2017 року по препарату АЛМАГЕЛЬ ® НЕО (ALMAGEL ® NEO) була представлена наступна інформація

ФАРМАКОЛОГІЧНІ ВЛАСТИВОСТІ:

Алмагель Нео — збалансована комбінація алюмінію гідроксиду та магнію гідроксиду з вітрогінним компонентом — симетиконом. Чинить тривалу антацидну дію, виявляє м’який проносний ефект, успішно усуває запори та знижує метеоризм у хворих із виразкою шлунка.
Подвійний механізм його дії, що поєднує кислото-нейтралізуючу здатність і цитопротекторну активність, забезпечує захист слизової оболонки шлунка та її загоєння при ушкодженні.
Лужні активні компоненти препарату дрібно дисперговані, завдяки чому збільшується їх активна поверхня, забезпечується більш тісний контакт з поверхнею слизової оболонки шлунка та дванадцятипалої кишки, уповільнюється евакуація вмісту шлунка та подовжується нейтралізуюча дія.
Цитопротекторна активність пов’язана з активацією синтезу простагландинів, які стимулюють секрецію слизу та бікарбонатів зі слизової оболонки шлунка.
Зважаючи на здатність препарату зв’язувати жовчні кислоти та лізолецитин, а також чинити гастропротекторну дію, Алмагель Нео можна застосовувати для лікування дуоденогастрального рефлюксу.
Симетикон, який входить до складу препарату, сприяє усуненню метеоризму.
Симетикон є стабільною силіконовою сполукою, яка не всмоктується з ШКТ, спричиняє природне вивільнення газів та їх поглинання стінками кишечнику.
Симетикон чинить свою дію у просвіті тонкої кишки і виводиться з організму в незміненому вигляді.
Складові препарату не всмоктуються у ШКТ і, таким чином, не призводять до клінічно значущих плазмових концентрацій при застосуванні у рекомендованих дозах і при рекомендованій тривалості лікування.
Алюмінію гідроксид нейтралізує підвищену секрецію соляної кислоти у шлунку, утворюючи алюмінію хлорид. Під впливом лужного середовища кишечнику останній перетворюється на лужні солі алюмінію, які мало всмоктуються і виводяться з калом. При нормальній функції нирок сироватковий рівень алюмінію практично не змінюється.
Магнію гідроксид теж нейтралізує соляну кислоту в шлунку та перетворюється на магнію хлорид. У кишечнику він перетворюється на магнію карбонат, який погано всмоктується, тому концентрація іонів магнію в крові практично не змінюється.
У пацієнтів із хронічною нирковою недостатністю рівень іонів алюмінію та магнію може підвищитися до токсичних значень внаслідок порушення їх виведення.

симптоматичне лікування захворювань ШКТ, які супроводжуються підвищеною або нормальною кислотністю шлункового соку та підвищеним газоутворенням.
Препарат застосовувати самостійно або у комбінації з іншими лікарськими засобами при:
– гастриті та дуоденіті;
– виразці шлунка та дванадцятипалої кишки;
– ерозіях шлунка та дванадцятипалої кишки;
– гастроезофагеальній рефлюксній хворобі;
– дуоденогастральному рефлюксі;
– функціональній диспепсії;
– метеоризмі, дискомфорті внаслідок підвищеного газоутворення.

дорослі та діти віком старше 14 років. При гастроезофагеальній рефлюксній хворобі рекомендована доза становить 10–15 мл (2–3 мірні ложки) або 1 пакетик 4 рази на добу через 1 год після прийому їжі і перед сном. Після досягнення бажаного ефекту рекомендована доза становить 10 мл (2 мірні ложки) або 1 пакетик 4 рази на добу.
При гастритах, дуоденітах, ерозіях шлунка і дванадцятипалої кишки, виразковій хворобі шлунка і дванадцятипалої кишки, дуоденогастральному рефлюксі, функціональній диспепсії, метеоризмі рекомендована доза становить 10 мл (2 мірні ложки) або 1 пакетик 4 рази на добу через 1 год після прийому їжі і перед сном.
Тривалість лікування визначає лікар.
Максимальна добова доза — 60 мл (12 мірних ложок або 6 пакетиків), максимальна тривалість лікування — 4 тиж.
Якщо симптоми не зникають, слід звернутися до лікаря.
Препарат необхідно приймати в нерозведеному вигляді. Не рекомендується вживання рідин протягом 30 хв після його прийому. Перед застосуванням суспензію необхідно ретельно гомогенізувати, струшуючи флакон.
Пацієнти з порушенням функції нирок. Лікарський засіб слід приймати після консультації з лікарем. При тривалому застосуванні слід враховувати стан функції нирок.

гіперчутливість до алюмінію гідроксиду, магнію гідроксиду чи симетикону та/або допоміжних речовин, які входять до складу лікарського засобу. Тяжкі порушення функції нирок, у тому числі у пацієнтів на гемодіалізі, в яких існує ризик підвищення концентрації іонів алюмінію і магнію у сироватці крові до токсичних рівнів у результаті зменшення виведення нирками. Гіпофосфатемія, тяжкий остеопороз, звичний запор, хронічна діарея, кишкова непрохідність, підозра на апендицит, кровотечі з ШКТ нез’ясованого походження, тяжкий біль у животі неуточненого ґенезу, виразковий коліт, стани, які спричиняють порушення водно-електролітного балансу.

тривале застосування Алмагелю Нео або прийом високих доз можуть спричинити синдром дефіциту фосфору (втрата апетиту, м’язова слабкість, зменшення маси тіла).
Слід враховувати, що навіть при застосуванні звичайних доз препарату у пацієнтів, раціон харчування яких характеризується низьким вмістом фосфору, можливе зменшення вмісту фосфору в організмі, посилення процесів резорбції у кістковій тканині, гіперкальціурія, остеомаляція, остеопороз, оскільки цей лікарський засіб містить алюміній (див. ОСОБЛИВОСТІ ЗАСТОСУВАННЯ).
У пацієнтів з нирковою недостатністю спостерігалися підвищені плазмові концентрації як алюмінію, так і магнію, тому тривале застосування високих доз солей алюмінію та магнію може призводити до розвитку енцефалопатії, деменції, мікроцитарної анемії або погіршити перебіг остеомаляції, індукованої діалізом. Пацієнти з нирковою недостатністю повинні отримувати знижену дозу препарату або збільшити інтервал між прийомами препарату, виходячи з тяжкості ниркової недостатності. Пацієнтам цієї групи слід контролювати показники плазмової концентрації алюмінію та магнію.
Алюмінію гідроксид може бути небезпечний для пацієнтів з порфірією, які перебувають на гемодіалізі.
За частотою побічні реакції розподілені на такі категорії: дуже часто (≥1/10); часто (≥1/100, З боку імунної системи: частота невідома — алергічні реакції, в тому числі бронхоспазм, свербіж, кропив’янка, ангіоневротичний набряк та анафілактичні реакції.
З боку метаболізму та харчування: дуже рідко — гіпермагніємія (спостерігалася після тривалого застосування гідроксиду магнію пацієнтами з нирковою недостатністю).
З боку нервової системи: рідко — інтоксикація алюмінієм і/або магнієм, переважно у хворих з нирковою недостатністю; дуже рідко — деменція, погіршення стану при хворобі Альцгеймера.
З боку ШКТ: нечасто — порушення смаку (відчуття присмаку крейди); дуже рідко — діарея; частота невідома — запор, біль у животі.

ОСОБЛИВОСТІ ЗАСТОСУВАННЯ:

перед початком застосування препарату слід виключити наявність злоякісного процесу.
Алюмінію гідроксид може призвести до запору, а магнію гідроксид може зумовити гіпокінезію кишечнику. Застосування цього препарату у високих дозах може викликати або ускладнити обструкцію кишечнику та кишкову непрохідність, особливо у пацієнтів з підвищеним ризиком таких ускладнень, наприклад у пацієнтів з нирковою недостатністю або літнього віку.
Хворим слід звернутися до лікаря в разі:
– зменшення маси тіла;
– виникнення утруднень при ковтанні або постійному відчутті дискомфорту в животі;
– розладах травлення, що з’явилися вперше, або зміні перебігу існуючих порушень травлення;
– ниркової недостатності.
У пацієнтів із порушенням функції нирок можливе підвищення плазмових рівнів алюмінію і/або магнію, тому слід враховувати, що тривале застосування високих доз препарату може призвести до розвитку деменції і мікроцитарної анемії.
Не рекомендується застосування препарату у пацієнтів з хворобою Альцгеймера (алюміній концентрується в нервових фібрилах тканини мозку і може призвести до ускладнень).
При тривалому застосуванні препарату необхідно забезпечити надходження до організму достатньої кількості фосфору, оскільки алюмінію гідроксид зв’язується з фосфатами та знижує їх всмоктування зі ШКТ. Крім того, підвищується виведення кальцію із сечею, що може призвести до порушень кальцієво-фосфатної рівноваги та створити умови для розвитку остеомаляції (симптоми — скарги на слабкість та біль у кістках). Цей лікарський засіб не підходить для пацієнтів з гіпофосфатемією, при тривалому застосуванні він може спричинити гіпофосфатемію.
Цей препарат необхідно застосовувати з обережністю у хворих з нирковою недостатністю. Під час лікування пацієнтів із нирковою недостатністю необхідно контролювати в динаміці показники стану нирок, розмір виразки, появу діареї, сироватковий рівень алюмінію та магнію.
Діти. Застосування гідроксиду магнію у дітей молодшого віку може спричинити гіпермагніємію, особливо в разі ниркової недостатності або дегідратації.
Одна доза (10 мл) препарату містить:
– 0,226 г етанолу, наявність якого може негативно вплинути на стан пацієнтів із захворюваннями печінки та мозку, осіб з алкогольною залежністю, епілепсією, вагітних та дітей віком до 14 років;
– 0,95 г сорбітолу, який протипоказаний пацієнтам з рідкісними спадковими захворюваннями, такими як непереносимість фруктози, і може викликати подразнення шлунка та діарею.
Парабени, які входять до складу препарату як допоміжні речовини, можуть спричинити виникнення алергічних реакцій, у тому числі кропив’янки, бронхоспазму.
Застосування у період вагітності або годування грудьми. У зв’язку з відсутністю даних адекватних клінічних досліджень жінкам у період вагітності Алмагель Нео можна застосовувати тільки за призначенням лікаря у випадку, якщо очікувана користь для матері переважає можливий ризик для плода/дитини.
Слід враховувати вміст іонів алюмінію і магнію, здатних впливати на транзит у ШКТ, а саме:
– солі магнію гідроксиду можуть спричинити діарею;
– солі алюмінію можуть бути причиною запору і погіршувати перебіг запорів, що часто спостерігаються в період вагітності, тому слід уникати тривалого застосування і перевищення доз цього лікарського засобу.
При застосуванні Алмагелю Нео у вагітних препарат може завдати шкоди у зв’язку з вмістом етилового спирту (0,226 г в одній дозі).
У зв’язку з відсутністю даних адекватних клінічних досліджень жінкам у період годування груддю Алмагель Нео можна застосовувати тільки за призначенням лікаря в разі, якщо очікувана користь для матері переважає можливий ризик для дитини.
Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні транспортними засобами або іншими механізмами. Немає даних щодо негативного впливу на здатність керувати транспортними засобами або працювати зі складними механізмами.
Діти. Застосовувати у дітей віком від 14 років.
Безпека та ефективність застосування препарату у дітей віком до 14 років не встановлені.

ВЗАЄМОДІЯ З ІНШИМИ ЛІКАРСЬКИМИ ЗАСОБАМИ:

Алмагель Нео взаємодіє з деякими іншими лікарськими засобами, що застосовуються перорально. Спостерігається зменшення обсягу всмоктування зі ШКТ препаратів, які приймаються одночасно. Як запобіжний захід між прийомами антацидів та інших лікарських засобів слід робити перерву не менше 2 год.
Одночасне застосування з препаратом Алмагель Нео може призвести до зменшення всмоктування таких лікарських засобів: тетрациклінові антибіотики (наприклад тетрациклін, доксициклін); хінолони (наприклад ципрофлоксацин, норфлоксацин, офлоксацин); похідні біфосфонатів (наприклад клоронат, алендронат, ризедронат); інгібітори протеази (атазанавір, типранавір, фосампренавір); кетоконазол, ітраконазол; розувастатин; алопуринол, дифлунізал, габапентин, залізо, мікофенолату мофетил; левотироксин; дасатиніб; ранелат стронцію.
Плазмові концентрації пеніциламіну, соталолу, пропранололу, фенітоїну, цефподоксиму, фексофенадину можуть знизитися при одночасному застосуванні з антацидними препаратами. Дія полістиролсульфонату кальцію може бути ослаблена при одночасному застосуванні антацидних препаратів. Також слід дотримуватись 2-годинного інтервалу між прийомом з такими лікарськими засобами: блокатори Н₂-гістамінових рецепторів, протитуберкульозні препарати: етамбутол, ізоніазид (пероральний), атенолол, метопролол, хлорохін, цикліни, дигоксин, натрію фторид, глюкокортикоїдні препарати (описана взаємодія з преднізолоном та дексаметазоном), індометацин, ланзопразол, лінкозаміди, фенотіазинові нейролептики, фосфор (добавки).
Комбінації, які слід враховувати

При одночасному застосуванні з саліцилатами підсилюється виведення саліцилатів нирками внаслідок підлужнення сечі.
Препарат не застосовувати одночасно з хінолінами.
Може порушуватися виведення хінідину з проявами хінідинової токсичності, особливо у хворих із нирковою недостатністю.
Одночасне застосування з холінергічними засобами знижує їх ефективність.
Одночасне застосування алюмінію гідроксиду та цитратів може призводити до підвищення рівнів алюмінію, особливо у пацієнтів з нирковою недостатністю.
Застосування препарату разом з лікарськими засобами, які мають кишковорозчинну оболонку, може призвести до більш швидкого розчинення оболонки та подразнення шлунка і дванадцятипалої кишки.
Препарат може зменшити всмоктування фолієвої кислоти.
Пірензепін посилює та подовжує дію Алмагелю Нео.
Імовірність лікарських взаємодій нижча при застосуванні антацидних препаратів у низьких дозах.

тривале застосування Алмагелю Нео може спричинити гіпермагніємію, незважаючи на те, що препарат майже не всмоктується зі ШКТ. Симптоми передозування проявляються швидкою стомлюваністю, почервонінням обличчя, виснаженням, м’язовою слабкістю та неадекватною поведінкою.
Можуть спостерігатися також ознаки метаболічного алкалозу: зміна настрою або розумової активності, оніміння або біль у м’язах, знервованість і швидка стомлюваність, уповільнення дихання, неприємні смакові відчуття.
При підозрі на передозування препарату або при появі клінічних ознак необхідно відмінити препарат та вжити заходів для швидкого виведення препарату зі ШКТ (ввести активоване вугілля, зробити промивання шлунка та інші процедури для зменшення всмоктування іонів алюмінію та магнію).
Лікування при передозуванні магнієм: регідратація, форсований діурез. Можна призначити кальцію глюконат в/в. У разі ниркової недостатності необхідний гемодіаліз або перитонеальний діаліз.

в оригінальній упаковці при температурі не вище 25 °С. Зберігати в недоступному для дітей місці. Не заморожувати!

® Нео — збалансована комбінація алюмінію гідроксиду та магнію гідроксиду з вітрогінним компонентом — симетиконом. Чинить тривалу антацидну дію, виявляє м’який проносний ефект, успішно усуває запори та знижує метеоризм у хворих із виразкою шлунка.

Цитопротекторна активність пов’язана з активацією синтезу простагландинів, які стимулюють секрецію слизу та бікарбонатів зі слизової оболонки шлунка.

Зважаючи на здатність препарату зв’язувати жовчні кислоти та лізолецитин, а також чинити гастропротекторну дію, Алмагель ® Нео можна застосовувати для лікування дуоденогастрального рефлюксу.

Симетикон, який входить до складу препарату, сприяє усуненню метеоризму.

Симетикон є стабільною силіконовою сполукою, яка не всмоктується з травного каналу, спричиняє природне вивільнення газів та їх поглинання стінками кишечнику.

Симетикон чинить свою дію у просвіті тонких кишок і виводиться з організму у незміненому вигляді.

Складові препарату не всмоктуються у шлунково-кишковому тракті і, таким чином, не призводять до клінічно значущих плазмових концентрацій при застосуванні у рекомендованих дозах і при рекомендованій тривалості лікування.

Алюмінію гідроксид нейтралізує підвищену секрецію соляної кислоти у шлунку, утворюючи алюмінію хлорид. Під впливом лужного середовища кишечнику останній перетворюється у лужні солі алюмінію, які мало всмоктуються і виводяться з калом. При нормальній функції нирок сироватковий рівень алюмінію практично не змінюється.

Магнію гідроксид теж нейтралізує соляну кислоту у шлунку та перетворюється у магнію хлорид. У кишечнику він перетворюється на магнію карбонат, який погано всмоктується, тому концентрація іонів магнію у крові практично не змінюється.

У хворих із хронічною нирковою недостатністю рівень іонів алюмінію та магнію може підвищитись до токсичних значень внаслідок порушення їх виведення.

Клінічні характеристики.

Показання.

Препарат застосовувати самостійно або у комбінації з іншими лікарськими засобами при:

гастриті та дуоденіті;
виразці шлунка та дванадцятипалої кишки;
ерозіях шлунка та дванадцятипалої кишки;
гастроезофагеальній рефлюксній хворобі;
дуоденогастральному рефлюксі;
функціональній диспепсії;
метеоризмі, дискомфорті внаслідок підвищеного газоутворення.

Протипоказання.

Гіперчутливість до алюмінію гідроксиду, магнію гідроксиду чи симетикону та/або допоміжних речовин, які входять до складу лікарського засобу. Тяжкі порушення функції нирок, у тому числі у пацієнтів на гемодіалізі, у яких існує ризик підвищення концентрації іонів алюмінію і магнію у сироватці крові до токсичних рівнів у результаті зменшення виведення нирками. Гіпофосфатемія, тяжкий остеопороз, звичний запор, хронічна діарея, кишкова непрохідність, підозра на апендицит, кровотечі з травного тракту нез’ясованого походження, тяжкий біль у животі неуточненого ґенезу, виразковий коліт, стани, які спричиняють порушення водно-електролітного балансу.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій.

Алмагель ® Нео взаємодіє з деякими іншими лікарськими засобами, що застосовуються перорально. Спостерігається зменшення обсягу всмоктування зі шлунково-кишкового тракту лікарських засобів, які приймаються одночасно. Як запобіжний захід між прийомами антацидів та інших лікарських засобів слід робити перерву не менше 2 годин.

Одночасне застосування з препаратом Алмагель ® Нео може призвести до зменшення всмоктування таких лікарських засобів: тетрациклінові антибіотики (наприклад тетрациклін, доксициклін); хінолони (наприклад ципрофлоксацин, норфлоксацин, офлоксацин); похідні біфосфонатів (наприклад клоронат, алендронат, ризедронат); інгібітори протеази (атазанавір, типранавір, фосампренавір); кетоконазол, ітраконазол; розувастатин; алопуринол, дифлунізал, габапентин, залізо, мікофенолату мофетил; левотироксин; дасатиніб; ранелат стронцію.

Плазмові концентрації пеніциламіну, соталолу, пропранололу, фенітоїну, цефподоксиму, фексофенадину можуть знизитися при одночасному застосуванні з антацидними препаратами. Дія полістиролсульфонату кальцію може бути ослаблена при одночасному застосуванні антацидних препаратів. Також слід дотримуватись двогодинного інтервалу між прийомом з такими лікарськими засобами: Н₂-антигістамінні засоби, протитуберкульозні препарати: етамбутол, ізоніазид (пероральний), атенолол, метопролол, хлорохін, цикліни, дигоксин, натрію фторид, глюкокортикоїдні препарати (описана взаємодія з преднізолоном та дексаметазоном), індометацин, ланзопразол, лінкозаміди, фенотіазинові нейролептики, фосфор (добавки).

Комбінації, які слід враховувати.

При одночасному застосуванні з саліцилатами підсилюється виведення саліцилатів нирками внаслідок підлужнення сечі.

Препарат не застосовувати одночасно з хінолінами.

Може порушуватися виведення хінідину з проявами хінідинової токсичності, особливо у хворих із нирковою недостатністю.

Одночасне застосування з холінергічними засобами знижує їх ефективність.

Одночасне застосування алюмінію гідроксиду та цитратів може призводити до підвищення рівнів алюмінію, особливо у пацієнтів з нирковою недостатністю.

Застосування препарату разом з лікарськими засобами, які мають кишковорозчинну оболонку, може призвести до більш швидкого розчинення оболонки та подразнення шлунка і дванадцятипалої кишки.

Препарат може зменшити всмоктування фолієвої кислоти.

Пірензепін посилює та подовжує дію Алмагелю ® Нео.

Ймовірність лікарських взаємодій менша при застосуванні антацидних препаратів у низьких дозах.

Особливості застосування.

Перед початком застосування препарату слід виключити наявність злоякісного процесу.

Алюмінію гідроксид може призвести до запору, а магнію гідроксид може обумовити гіпокінезію кишечнику. Застосування цього препарату у високих дозах може викликати або ускладнити обструкцію кишечнику та кишкову непрохідність, особливо у пацієнтів з підвищеним ризиком таких ускладнень, наприклад у пацієнтів з нирковою недостатністю або у пацієнтів літнього віку.

Хворим слід звернутися до лікаря у разі:

зменшення маси тіла;
виникнення утруднень при ковтанні або постійному відчутті дискомфорту у животі;
розладах травлення, що з’явилися вперше, або зміні перебігу існуючих порушень травлення;
ниркової недостатності.

Не рекомендується застосування препарату пацієнтам з хворобою Альцгеймера (алюміній концентрується в нервових фібрилах тканини мозку і може призвести до ускладнень).

При тривалому застосуванні препарату необхідно забезпечити надходження до організму достатньої кількості фосфору, оскільки алюмінію гідроксид зв’язується з фосфатами та знижує їх всмоктування з травного каналу. Крім того підвищується виведення кальцію із сечею, що може призвести до порушень кальцієво-фосфатної рівноваги та створити умови для розвитку остеомаляції (симптоми — скарги на слабкість та біль у кістках). Цей лікарський засіб не підходить для пацієнтів, які страждають на гіпофосфатемію, оскільки при тривалому застосуванні він може спричинити гіпофосфатемію.

Цей препарат необхідно застосовувати з обережністю пацієнтам з нирковою недостатністю. Під час лікування хворих із нирковою недостатністю необхідно контролювати у динаміці показники стану нирок, розмір виразки, появу діареї, сироватковий рівень алюмінію та магнію.

Діти. Застосування гідроксиду магнію у дітей молодшого віку може спричинити гіпермагніємію, особливо у разі ниркової недостатності або дегідратації.

Одна доза (10 мл) препарату містить:

0,226 г етанолу, наявність якого може негативно вплинути на стан пацієнтів із захворюваннями печінки та мозку, осіб з алкогольною залежністю, епілепсією, вагітних та дітей віком до 14 років;
0,95 г сорбітолу, який протипоказаний пацієнтам з рідкісними спадковими захворюваннями, такими як непереносимість фруктози, і може викликати подразнення шлунка та діарею.

Парабени, які входять до складу препарату як допоміжні речовини, можуть спричинити виникнення алергічних реакцій, у тому числі кропив’янки, бронхоспазму.

Застосування у період вагітності або годування груддю.

Слід враховувати вміст іонів алюмінію і магнію, здатних впливати на транзит у шлунково-кишковому тракті, а саме:

солі магнію гідроксиду можуть спричинити діарею;
солі алюмінію можуть бути причиною запору і погіршувати перебіг запорів, що часто спостерігаються у період вагітності, тому слід уникати тривалого застосування і перевищення доз цього лікарського засобу.

При застосуванні Алмагелю ® Нео вагітним жінкам препарат може завдати шкоди у зв’язку з вмістом етилового спирту (0,226 г в одній дозі).

У зв’язку з відсутністю даних адекватних клінічних досліджень жінкам у період годування груддю Алмагель ® Нео можна застосовувати тільки за призначенням лікаря у разі, якщо очікувана користь для матері переважає можливий ризик для дитини.

Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або іншими механізмами.

Спосіб застосування та дози.

Дорослі та діти віком старше 14 років

Тривалість лікування визначає лікар.

Максимальна добова доза — 60 мл (12 мірних ложок або 6 пакетиків), максимальна тривалість лікування — 4 тижні.

Якщо симптоми не зникають, слід звернутися до лікаря.

Діти.

Застосовувати дітям віком від 14 років.

Безпека та ефективність застосування препарату дітям віком до 14 років не встановлені.

Передозування.

Тривале застосування Алмагелю ® Нео може спричинити гіпермагніємію, незважаючи на те, що препарат майже не всмоктується з травного каналу. Симптоми передозування проявляються швидкою стомлюваністю, почервонінням обличчя, виснаженням, м’язовою слабкістю та неадекватною поведінкою.

Можуть спостерігатися також ознаки метаболічного алкалозу: зміна настрою або розумової активності, оніміння або біль у м’язах, знервованість і швидка стомлюваність, уповільнення дихання, неприємні смакові відчуття.

При підозрі на передозування препарату або при появі клінічних ознак необхідно відмінити препарат та вжити заходів для швидкого виведення препарату зі шлунково-кишкового тракту (ввести активоване вугілля, зробити промивання шлунка та інші процедури для зменшення всмоктування іонів алюмінію та магнію).

Лікування при передозуванні магнієм: регідратація, форсований діурез. Можна призначити кальцію глюконат внутрішньовенно. У випадку ниркової недостатності необхідний гемодіаліз або перитонеальний діаліз.

Побічні реакції.

Тривале застосування Алмагелю ® Нео або прийом високих доз можуть спричинити синдром дефіциту фосфору (втрата апетиту, м’язова слабкість, зменшення маси тіла).

Слід враховувати, що навіть при застосуванні звичайних доз препарату у пацієнтів, раціон харчування яких характеризується низьким вмістом фосфору, можливе зменшення вмісту фосфору в організмі, посилення процесів резорбції у кістковій тканині, гіперкальціурія, остеомаляція, остеопороз, оскільки цей лікарський засіб містить алюміній (див. розділ «Особливості застосування»).

У пацієнтів з нирковою недостатністю спостерігалися підвищені плазмові концентрації як алюмінію, так і магнію, тому тривале застосування високих доз солей алюмінію та магнію може призводити до розвитку енцефалопатії, деменції, мікроцитарної анемії або погіршити перебіг остеомаляції, індукованої діалізом. Пацієнти з нирковою недостатністю повинні отримувати знижену дозу препарату або збільшити інтервал між прийомами препарату, виходячи з тяжкості ниркової недостатності. Пацієнтам цієї групи слід контролювати показники плазмової концентрації алюмінію та магнію.

Алюмінію гідроксид може бути небезпечний для пацієнтів з порфірією, які отримують гемодіаліз.

За частотою побічні реакції розподілені на такі категорії: дуже часто (≥ 1/10); часто (≥ 1/100,

Алмагель ® (Almagel ® ) Лікарські препарати

фармакодинаміка . Алмагель — збалансована комбінація гідроксиду алюмінію та гідроксиду магнію. Препарат має антацидну дію при застосуванні рекомендованої разової дози (через 40–60 хв після їди) або добової дози протягом дня. Гідроксид алюмінію нейтралізує підвищену секрецію соляної кислоти і знижує активність пепсину у шлунку, утворюючи алюмінію хлорид, який під впливом лужного вмісту кишечнику перетворюється на лужні солі алюмінію. Вони мало всмоктуються і практично не змінюють концентрацію солей алюмінію в крові при нетривалому застосуванні Алмагелю (15–20 днів). З іншого боку, гідроксид алюмінію знижує концентрацію фосфатів, зв’язуючи фосфатні іони в кишечнику і обмежуючи таким чином їх всмоктування. Алмагель не спричиняє алкалозу та утворення CO₂ у шлунку.
Гідроксид магнію також нейтралізує соляну кислоту в шлунку, перетворюючись на хлорид магнію, який чинить незначну послаблюючу дію.
Алмагель, як і інші антациди, що містять алюміній, проявляють деяку цитопротекторну дію на слизову оболонку шлунка, зумовлену стимулюванням синтезу простагландинів. Це підвищує її стійкість і захищає від некротичних запальних та ерозивно-геморагічних уражень внаслідок застосування подразнювальних і ульцерогенних агентів, таких як ацетилсаліцилова кислота, НПЗП, етанол.
З іншого боку, гідроксид алюмінію проявляє виражену в’яжучу і протизапальну дію на запалену слизову оболонку шлунка і дванадцятипалої кишки при застосуванні препарату за 10–15 хв до їди.
Сорбітол має слабку вітрогонну і помірну жовчогінну дію, а також помірний послаблювальний ефект, що компенсує у більшості пацієнтів схильність до запорів під дією гідроксиду алюмінію.
Фармакокінетика. Солі алюмінію всмоктуються незначною мірою в кишечнику та виводяться з калом. При нормальній функції нирок сироватковий рівень алюмінію практично не змінюється.
Іони магнію всмоктуються лише на 10%, і їх концентрація в крові майже не змінюється. Тривалість дії залежить від швидкості випорожнення шлунка. При застосуванні натщесерце вона варіює від 20 до 60 хв. При застосуванні через 1 год після їди антацидна дія може тривати до 3 год.

Показання Алмагель

симптоматичне лікування захворювань ШКТ, які супроводжуються підвищеною кислотністю шлункового соку, — езофагіти, грижа стравоходного отвору діафрагми, гастроезофагеальна рефлюксна хвороба, гострий і хронічний гастрит, гастродуоденіт, виразкова хвороба шлунка і дванадцятипалої кишки, післярезекційний гастрит і гастроанастомозит за наявності гастроезофагеального рефлюксу (печії).
Профілактично для зменшення подразнювальної та ульцерогенної дії деяких лікарських засобів на слизову оболонку стравоходу, шлунка і дванадцятипалої кишки (наприклад кортикостероїдів, НПЗП).

Застосування Алмагель

симптоматичне лікування захворювань ШКТ, які супроводжуються підвищеною кислотністю шлункового соку. Дорослим і дітям віком від 14 років — по 5–10 мл (1–2 мірні ложки) 3 рази на добу або по 1 пакетику 3 рази на добу. За необхідності разову дозу можна підвищити до 15 мл — 3 мірні (дозувальні) ложки. Після досягнення терапевтичного ефекту добову дозу знижувати до 5 мл 3–4 рази на добу протягом 2–3 міс.
Протягом 15 хв після застосування препарату не слід пити воду.
З метою досягнення симптоматичної антацидної дії Алмагель застосовувати зазвичай через 45–60 хв після їжі та ввечері перед сном.
Для профілактики. Дорослим і дітям віком від 14 років — по 5–15 мл (1–3 мірні ложки) або 1 пакетик за 15 хв до прийому ліків, які подразнюють слизову оболонку стравоходу, шлунка або дванадцятипалої кишки.
Дітям віком 10–14 років призначати половину рекомендованої дози для дорослих.
Рекомендована тривалість лікування — 12 днів.
У випадку призначення препарату в разовій дозі 5 або 15 мл рекомендується використовувати Алмагель у флаконах, оскільки в даному виді упаковки передбачена дозувальна ложка, яка дає можливість точно відміряти необхідний об’єм препарату.
Перед застосуванням суспензію необхідно ретельно гомогенізувати шляхом струшування флакона або розминання пакетика. Відмірювання необхідної кількості препарату з флакона відбувається шляхом використання дозувальної ложки, яка міститься в комплекті. При використанні препарату в пакетиках необхідно дотримуватися наступних рекомендацій: тримати пакет вертикально, відрізати або відірвати один з кутів у позначеному місці. Вміст пакетика вилити через отвір у ложку або безпосередньо в ротову порожнину.
Пацієнти з нирковою недостатністю. Під час лікування хворих з порушеною функцію нирок необхідно знизити добову дозу або збільшити інтервал між прийомами.

Протипоказання

застосування Алмагелю не рекомендується при гіперчутливості до компонентів препарату, звичному запорі, хворобі Альцгеймера, при тяжкому болю в животі неуточненого ґенезу, при підозрі на гострий апендицит, наявності виразкового коліту, колостомії або ілеостомії, при хронічній діареї, геморої, тяжкій нирковій недостатності, гіпофосфатемії, в період годування груддю.

Побічна дія

з боку ШКТ : можливі прояви запору, які зникають при зниженні дози, діарея; зміна кольору калових мас; нудота; блювання; спазми шлунка.
Лабораторні показники : найчастіше у хворих із нирковою недостатністю та у випадку тривалого застосування або прийом високих доз препарату внаслідок гіпермагніємії, гіпералюмініємії розвивається інтоксикація алюмінієм і магнієм; гіпофосфатемія (проявами якої можуть бути втрата апетиту, м’язова слабкість, зменшення маси тіла); можливі гіпокальціємія, гіперкальціурія.
З боку нирок та сечовивідних шляхів : нефрокальциноз, порушення функції нирок.
Реакції гіперчутливості : алергічні реакції місцевого і загального типу, в тому числі свербіж, кропив’янка, ангіоневротичні та анафілактичні реакції, бронхоспазм.
З боку ЦНС : при тривалому застосуванні препарату у хворих із нирковою недостатністю і пацієнтів, які знаходяться на діалізі, можливі прояви енцефалопатії, нейротоксичності (зміни настрою та розумової активності); деменція, порушення стану при хворобі Альцгеймера.
З боку опорно-рухового апарату : остеопороз; при тривалому прийомі високих доз препарату разом з дефіцитом фосфору в їжі можливе виникнення остеомаляції.
Інші : зміна смакових відчуттів.
При тривалому застосуванні препарату у хворих із нирковою недостатністю і пацієнтів, які знаходяться на діалізі, можливі прояви відчуття спраги, зниження АТ, гіпорефлексії, а також можливий розвиток мікроцитарної анемії.

Особливості застосування

не рекомендується застосування препарату у хворих при дивертикульозі, при порушеннях кислотно-лужної рівноваги в організмі за наявності метаболічного алкалозу, при цирозі печінки, тяжкій серцевій недостатності, токсикозі вагітних, ниркових порушеннях (через небезпеку розвитку гіпермагніємії та інтоксикації алюмінієм).
Пацієнтам треба звернутися до лікаря в разі зменшення маси тіла, виникнення утруднень при ковтанні або постійного відчуття дискомфорту в животі, розладах травлення, що з’явилися вперше, або при зміні перебігу існуючих порушень травлення.
Алюмінію гідроксид може призвести до запору, а магнію гідроксид — зумовити гіпокінезію кишечнику. Застосування цього препарату у високих дозах може спричинити або ускладнити обструкцію кишечнику та кишкову непрохідність, особливо у пацієнтів з підвищеним ризиком таких ускладнень, наприклад у пацієнтів з нирковою недостатністю або у хворих літнього віку.
Застосування антацидів, що містять алюміній, у хворих літнього віку слід обмежувати. У разі тривалого застосування у пацієнтів літнього віку можливе погіршення стану при захворюваннях кісток і суглобів, що існували раніше.
При тривалому застосуванні препарату необхідно забезпечити надходження до організму достатньої кількості фосфору, оскільки алюмінію гідроксид зв’язується з фосфатами та знижує їх всмоктування з ШКТ. Підвищується виведення кальцію із сечею, що може призвести до порушень кальцієво-фосфатної рівноваги та створити умови для розвитку остеомаляції (симптоми — скарги на слабкість та біль у кістках).
Гідроксид алюмінію може бути небезпечним при застосуванні у хворих на порфірію, які перебувають на гемодіалізі.
При тривалому застосуванні (понад 14 днів) необхідний регулярний контроль лікаря і відстеження сироваткового рівня магнію та алюмінію при лікуванні хворих з нирковою недостатністю. У даної категорії пацієнтів необхідно також контролювати в динаміці показники стану нирок, розмір виразки, появу діареї.
Під час лікування не рекомендується вживання алкоголю і кофеїну через зменшення дії препарату.
Допоміжні речовини . Препарат містить сорбітол, що дозволяє приймати його хворим на цукровий діабет, але не слід застосовувати у пацієнтів з вродженою непереносимістю фруктози, оскільки це може спричинити подразнення шлунка та діарею.
Алмагель містить парабени, які можуть спровокувати кропив’янку і дуже рідко — алергічні реакції миттєвого типу (спазм бронхів).
Алмагель містить етиловий спирт, у результаті чого можливе виникнення ускладнень у пацієнтів із захворюваннями печінки та мозку, у хворих на епілепсію та алкоголізм, у вагітних та дітей віком до 10 років.
Застосування у період вагітності або годування груддю. Немає даних клінічних досліджень щодо застосування Алмагелю у вагітних, тому препарат не рекомендований у період вагітності. В разі необхідності Алмагель можна застосовувати у період вагітності тільки за призначенням лікаря, якщо очікувана користь для матері переважає можливий ризик для плода/дитини. У цьому випадку препарат рекомендовано застосовувати не більше 5–6 днів і тільки під наглядом лікаря.
Слід враховувати вміст іонів алюмінію і магнію, здатних впливати на транзит шлунково-кишкового вмісту, а саме:
– солі гідроксиду магнію можуть спричинити діарею;
– солі алюмінію можуть спричиняти запор, що може погіршити перебіг запору, який досить часто спостерігається в період вагітності, тому слід уникати тривалого застосування і перевищення доз лікарського засобу.
Не рекомендується призначати при токсикозі вагітних.
Годування груддю . Немає даних про те, чи проникають активні речовини препарату в грудне молоко, тому в разі необхідності лікування препаратом годування груддю слід припинити.
Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні транспортними засобами або іншими механізмами . Етанол, що міститься у препараті, в такій кількості не може вплинути на здатність керувати транспортними засобами або роботу з іншими механізмами при прийомі рекомендованих добових доз.
Діти . Не застосовувати у дітей віком до 10 років, зважаючи на неможливість точного дозування.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами

інтервал між застосуванням Алмагелю та інших лікарських засобів має бути не менше 1–2 год.
Алмагель змінює кислотність вмісту шлунка, що впливає на всмоктуваність, біодоступність, максимальні сироваткові концентрації, а також на виведення більшості лікарських засобів при одночасному застосуванні.
Алмагель зменшує всмоктуваність дигоксину, індометаціну, саліцилатів, хлорпромазину, фенітоїну, резерпіну, блокаторів Н₂-гістамінових рецепторів (циметидину, ранітидину, фамотидину), лансопразолу, блокаторів β-адрено (наприклад атенолол, метопролол, пропранолол), хлорохіну, циклінів, дифлунізалу, дифосфонатів, хінолінів (ципрофлоксацину, норфлоксацину, офлоксацину, еноксацину, грепафлоксацину), азитроміцину, цефподоксиму, пивампіциліну, рифампіцину, непрямих антикоагулянтів, барбітуратів, фексофенадину, натрію фториду, дипіридамолу, залцитабіну, жовчних кислот (хенодеоксихолевої та урсодеоксихолевої кислот), пеніциламіну, лансопрозолу, глікозидів наперстянки, солей заліза, препаратів літію, хінідину, мексилетину, фенотіазинових препаратів, антибіотиків тетрациклінового ряду, лінкозамідів, фосфору (добавок), протитуберкульозних препаратів (етамбутолу, ізоніазиду (для перорального застосування), хлорохіну, глюкокортикоїдних препаратів (відома взаємодія з преднізолоном та дексаметазоном), кайекселату і кетоконазолу. Тому в разі можливості проміжок часу між застосуванням Алмагелю та даних препаратів має становити більше 2 год.
Зменшену всмоктуваність цих лікарських засобів пов’язують з утворенням нерозчинних комплексів та/або олужненням вмісту шлунка.
При одночасному застосуванні кишково-розчинних препаратів підвищена лужність шлункового соку може призвести до прискореного руйнування їх оболонки і спричинити подразнення шлунка і дванадцятипалої кишки.
М-холіноблокатори уповільнюють спорожнення шлунка та посилюють, продовжують дію Алмагелю.
Може порушуватися виведення хінідину з проявами хінідінової токсичності, особливо у хворих із нирковою недостатністю.
Одночасне застосування алюмінію гідроксиду та цитратів може призвести до підвищення рівнів алюмінію, особливо у пацієнтів з нирковою недостатністю. Препарат може зменшити всмоктування фолієвої кислоти.
При комбінованому застосуванні з левотироксином можливе зменшення його гормональної дії.
Пірензипін посилює та подовжує дію Алмагелю.
Вплив на лабораторні дослідження . Алмагель може вплинути на результати деяких лабораторних і функціональних досліджень та тестів: він знижує рівень шлункової секреції при визначенні її кислотності; порушує тест візуалізації дивертикулів і сцинтиграфії кісток за допомогою технецію (Тс99); помірно і на короткий час підвищує сироватковий рівень гастрину, підвищує сироватковий рівень фосфору, рН сироватки і сечі.

Передозування

при одноразовому випадковому прийомі високої дози не спостерігається інших ознак передозування крім запору, метеоризму, відчуття металевого присмаку в роті.
При тривалому застосуванні високих доз можливе утворення каменів у нирках, поява тяжких запорів, біль у животі, сонливість, гіпермагніємія. Можуть спостерігатися також ознаки метаболічного алкалозу — зміна настрою або розумової активності, оніміння або біль у м’язах, знервованість або швидка стомлюваність, уповільнення дихання, неприємні смакові відчуття.
Лікування : необхідно негайно вжити заходів для швидкого виведення препарату — застосувати промивання шлунка, викликати блювання, прийняти ентеросорбенти. При передозуванні магнію рекомендовані регідрація, форсований діурез. Можна призначити кальцію глюконат в/в. У випадку ниркової недостатності необхідний гемодіаліз або перитонеальний діаліз.

Умови зберігання

при температурі не вище 25 ºС в оригінальній упаковці. Не заморожувати. Зберігати в місцях, недоступних для дітей.

В справочнику «Компендіум» 2017 року по препарату АЛМАГЕЛЬ ® (ALMAGEL ® ) була представлена наступна інформація

ФАРМАКОЛОГІЧНІ ВЛАСТИВОСТІ:

фармакодинаміка. Алмагель — збалансована комбінація гідроксиду алюмінію та гідроксиду магнію. Препарат має антацидну дію при застосуванні рекомендованої разової дози (через 40–60 хв після їди) або добової дози протягом дня. Гідроксид алюмінію нейтралізує підвищену секрецію соляної кислоти і знижує активність пепсину у шлунку, утворюючи алюмінію хлорид, який під впливом лужного вмісту кишечнику перетворюється на лужні солі алюмінію. Вони мало всмоктуються і практично не змінюють концентрацію солей алюмінію в крові при нетривалому застосуванні Алмагелю (15–20 днів). З іншого боку, гідроксид алюмінію знижує концентрацію фосфатів, зв’язуючи фосфатні іони в кишечнику і обмежуючи таким чином їх всмоктування. Алмагель не спричиняє алкалозу та утворення CO₂ у шлунку.
Гідроксид магнію також нейтралізує соляну кислоту в шлунку, перетворюючись на хлорид магнію, який чинить незначну послаблюючу дію.
Алмагель, як і інші антациди, що містять алюміній, проявляють деяку цитопротекторну дію на слизову оболонку шлунка, зумовлену стимулюванням синтезу простагландинів. Це підвищує її стійкість і захищає від некротичних запальних та ерозивно-геморагічних уражень внаслідок застосування подразнювальних і ульцерогенних агентів, таких як ацетилсаліцилова кислота, НПЗП, етанол.
З іншого боку, гідроксид алюмінію проявляє виражену в’яжучу і протизапальну дію на запалену слизову оболонку шлунка і дванадцятипалої кишки при застосуванні препарату за 10–15 хв до їди.
Сорбітол має слабку вітрогонну і помірну жовчогінну дію, а також помірний послаблювальний ефект, що компенсує у більшості пацієнтів схильність до запорів під дією гідроксиду алюмінію.
Фармакокінетика. Солі алюмінію всмоктуються незначною мірою в кишечнику та виводяться з калом. При нормальній функції нирок сироватковий рівень алюмінію практично не змінюється.
Іони магнію всмоктуються лише на 10%, і їх концентрація в крові майже не змінюється. Тривалість дії залежить від швидкості випорожнення шлунка. При застосуванні натщесерце вона варіює від 20 до 60 хв. При застосуванні через 1 год після їди антацидна дія може тривати до 3 год.

симптоматичне лікування захворювань ШКТ, які супроводжуються підвищеною кислотністю шлункового соку. Дорослим і дітям віком від 14 років — по 5–10 мл (1–2 мірні ложки) 3 рази на добу або по 1 пакетику 3 рази на добу. За необхідності разову дозу можна підвищити до 15 мл — 3 мірні (дозувальні) ложки. Після досягнення терапевтичного ефекту добову дозу знижувати до 5 мл 3–4 рази на добу протягом 2–3 міс.
Протягом 15 хв після застосування препарату не слід пити воду.
З метою досягнення симптоматичної антацидної дії Алмагель застосовувати зазвичай через 45–60 хв після їжі та ввечері перед сном.
Для профілактики. Дорослим і дітям віком від 14 років — по 5–15 мл (1–3 мірні ложки) або 1 пакетик за 15 хв до прийому ліків, які подразнюють слизову оболонку стравоходу, шлунка або дванадцятипалої кишки.
Дітям віком 10–14 років призначати половину рекомендованої дози для дорослих.
Рекомендована тривалість лікування — 12 днів.
У випадку призначення препарату в разовій дозі 5 або 15 мл рекомендується використовувати Алмагель у флаконах, оскільки в даному виді упаковки передбачена дозувальна ложка, яка дає можливість точно відміряти необхідний об’єм препарату.
Перед застосуванням суспензію необхідно ретельно гомогенізувати шляхом струшування флакона або розминання пакетика. Відмірювання необхідної кількості препарату з флакона відбувається шляхом використання дозувальної ложки, яка міститься в комплекті. При використанні препарату в пакетиках необхідно дотримуватися наступних рекомендацій: тримати пакет вертикально, відрізати або відірвати один з кутів у позначеному місці. Вміст пакетика вилити через отвір у ложку або безпосередньо в ротову порожнину.
Пацієнти з нирковою недостатністю. Під час лікування хворих з порушеною функцію нирок необхідно знизити добову дозу або збільшити інтервал між прийомами.

з боку ШКТ: можливі прояви запору, які зникають при зниженні дози, діарея; зміна кольору калових мас; нудота; блювання; спазми шлунка.
Лабораторні показники: найчастіше у хворих із нирковою недостатністю та у випадку тривалого застосування або прийом високих доз препарату внаслідок гіпермагніємії, гіпералюмініємії розвивається інтоксикація алюмінієм і магнієм; гіпофосфатемія (проявами якої можуть бути втрата апетиту, м’язова слабкість, зменшення маси тіла); можливі гіпокальціємія, гіперкальціурія.
З боку нирок та сечовивідних шляхів: нефрокальциноз, порушення функції нирок.
Реакції гіперчутливості: алергічні реакції місцевого і загального типу, в тому числі свербіж, кропив’янка, ангіоневротичні та анафілактичні реакції, бронхоспазм.
З боку ЦНС: при тривалому застосуванні препарату у хворих із нирковою недостатністю і пацієнтів, які знаходяться на діалізі, можливі прояви енцефалопатії, нейротоксичності (зміни настрою та розумової активності); деменція, порушення стану при хворобі Альцгеймера.
З боку опорно-рухового апарату: остеопороз; при тривалому прийомі високих доз препарату разом з дефіцитом фосфору в їжі можливе виникнення остеомаляції.
Інші: зміна смакових відчуттів.
При тривалому застосуванні препарату у хворих із нирковою недостатністю і пацієнтів, які знаходяться на діалізі, можливі прояви відчуття спраги, зниження АТ, гіпорефлексії, а також можливий розвиток мікроцитарної анемії.

ОСОБЛИВОСТІ ЗАСТОСУВАННЯ:

не рекомендується застосування препарату у хворих при дивертикульозі, при порушеннях кислотно-лужної рівноваги в організмі за наявності метаболічного алкалозу, при цирозі печінки, тяжкій серцевій недостатності, токсикозі вагітних, ниркових порушеннях (через небезпеку розвитку гіпермагніємії та інтоксикації алюмінієм).
Пацієнтам треба звернутися до лікаря в разі зменшення маси тіла, виникнення утруднень при ковтанні або постійного відчуття дискомфорту в животі, розладах травлення, що з’явилися вперше, або при зміні перебігу існуючих порушень травлення.
Алюмінію гідроксид може призвести до запору, а магнію гідроксид — зумовити гіпокінезію кишечнику. Застосування цього препарату у високих дозах може спричинити або ускладнити обструкцію кишечнику та кишкову непрохідність, особливо у пацієнтів з підвищеним ризиком таких ускладнень, наприклад у пацієнтів з нирковою недостатністю або у хворих літнього віку.
Застосування антацидів, що містять алюміній, у хворих літнього віку слід обмежувати. У разі тривалого застосування у пацієнтів літнього віку можливе погіршення стану при захворюваннях кісток і суглобів, що існували раніше.
При тривалому застосуванні препарату необхідно забезпечити надходження до організму достатньої кількості фосфору, оскільки алюмінію гідроксид зв’язується з фосфатами та знижує їх всмоктування з ШКТ. Підвищується виведення кальцію із сечею, що може призвести до порушень кальцієво-фосфатної рівноваги та створити умови для розвитку остеомаляції (симптоми — скарги на слабкість та біль у кістках).
Гідроксид алюмінію може бути небезпечним при застосуванні у хворих на порфірію, які перебувають на гемодіалізі.
При тривалому застосуванні (понад 14 днів) необхідний регулярний контроль лікаря і відстеження сироваткового рівня магнію та алюмінію при лікуванні хворих з нирковою недостатністю. У даної категорії пацієнтів необхідно також контролювати в динаміці показники стану нирок, розмір виразки, появу діареї.
Під час лікування не рекомендується вживання алкоголю і кофеїну через зменшення дії препарату.
Допоміжні речовини. Препарат містить сорбітол, що дозволяє приймати його хворим на цукровий діабет, але не слід застосовувати у пацієнтів з вродженою непереносимістю фруктози, оскільки це може спричинити подразнення шлунка та діарею.
Алмагель містить парабени, які можуть спровокувати кропив’янку і дуже рідко — алергічні реакції миттєвого типу (спазм бронхів).
Алмагель містить етиловий спирт, у результаті чого можливе виникнення ускладнень у пацієнтів із захворюваннями печінки та мозку, у хворих на епілепсію та алкоголізм, у вагітних та дітей віком до 10 років.
Застосування у період вагітності або годування грудьми. Немає даних клінічних досліджень щодо застосування Алмагелю у вагітних, тому препарат не рекомендований у період вагітності. В разі необхідності Алмагель можна застосовувати у період вагітності тільки за призначенням лікаря, якщо очікувана користь для матері переважає можливий ризик для плода/дитини. У цьому випадку препарат рекомендовано застосовувати не більше 5–6 днів і тільки під наглядом лікаря.
Слід враховувати вміст іонів алюмінію і магнію, здатних впливати на транзит шлунково-кишкового вмісту, а саме:
– солі гідроксиду магнію можуть спричинити діарею;
– солі алюмінію можуть спричиняти запор, що може погіршити перебіг запору, який досить часто спостерігається в період вагітності, тому слід уникати тривалого застосування і перевищення доз лікарського засобу.
Не рекомендується призначати при токсикозі вагітних.
Годування грудьми. Немає даних про те, чи проникають активні речовини препарату в грудне молоко, тому в разі необхідності лікування препаратом годування грудьми слід припинити.
Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні транспортними засобами або іншими механізмами. Етанол, що міститься у препараті, в такій кількості не може вплинути на здатність керувати транспортними засобами або роботу з іншими механізмами при прийомі рекомендованих добових доз.
Діти. Не застосовувати у дітей віком до 10 років, зважаючи на неможливість точного дозування.

ВЗАЄМОДІЯ З ІНШИМИ ЛІКАРСЬКИМИ ЗАСОБАМИ:

інтервал між застосуванням Алмагелю та інших лікарських засобів має бути не менше 1–2 год.
Алмагель змінює кислотність вмісту шлунка, що впливає на всмоктуваність, біодоступність, максимальні сироваткові концентрації, а також на виведення більшості лікарських засобів при одночасному застосуванні.
Алмагель зменшує всмоктуваність дигоксину, індометаціну, саліцилатів, хлорпромазину, фенітоїну, резерпіну, блокаторів Н₂-гістамінових рецепторів (циметидину, ранітидину, фамотидину), лансопразолу, блокаторів β-адрено (наприклад атенолол, метопролол, пропранолол), хлорохіну, циклінів, дифлунізалу, дифосфонатів, хінолінів (ципрофлоксацину, норфлоксацину, офлоксацину, еноксацину, грепафлоксацину), азитроміцину, цефподоксиму, пивампіциліну, рифампіцину, непрямих антикоагулянтів, барбітуратів, фексофенадину, натрію фториду, дипіридамолу, залцитабіну, жовчних кислот (хенодеоксихолевої та урсодеоксихолевої кислот), пеніциламіну, лансопрозолу, глікозидів наперстянки, солей заліза, препаратів літію, хінідину, мексилетину, фенотіазинових препаратів, антибіотиків тетрациклінового ряду, лінкозамідів, фосфору (добавок), протитуберкульозних препаратів (етамбутолу, ізоніазиду (для перорального застосування), хлорохіну, глюкокортикоїдних препаратів (відома взаємодія з преднізолоном та дексаметазоном), кайекселату і кетоконазолу. Тому в разі можливості проміжок часу між застосуванням Алмагелю та даних препаратів має становити більше 2 год.
Зменшену всмоктуваність цих лікарських засобів пов’язують з утворенням нерозчинних комплексів та/або олужненням вмісту шлунка.
При одночасному застосуванні кишково-розчинних препаратів підвищена лужність шлункового соку може призвести до прискореного руйнування їх оболонки і спричинити подразнення шлунка і дванадцятипалої кишки.
М-холіноблокатори уповільнюють спорожнення шлунка та посилюють, продовжують дію Алмагелю.
Може порушуватися виведення хінідину з проявами хінідінової токсичності, особливо у хворих із нирковою недостатністю.
Одночасне застосування алюмінію гідроксиду та цитратів може призвести до підвищення рівнів алюмінію, особливо у пацієнтів з нирковою недостатністю. Препарат може зменшити всмоктування фолієвої кислоти.
При комбінованому застосуванні з левотироксином можливе зменшення його гормональної дії.
Пірензипін посилює та подовжує дію Алмагелю.
Вплив на лабораторні дослідження. Алмагель може вплинути на результати деяких лабораторних і функціональних досліджень та тестів: він знижує рівень шлункової секреції при визначенні її кислотності; порушує тест візуалізації дивертикулів і сцинтиграфії кісток за допомогою технецію (Тс99); помірно і на короткий час підвищує сироватковий рівень гастрину, підвищує сироватковий рівень фосфору, рН сироватки і сечі.

при одноразовому випадковому прийомі високої дози не спостерігається інших ознак передозування крім запору, метеоризму, відчуття металевого присмаку в роті.
При тривалому застосуванні високих доз можливе утворення каменів у нирках, поява тяжких запорів, біль у животі, сонливість, гіпермагніємія. Можуть спостерігатися також ознаки метаболічного алкалозу — зміна настрою або розумової активності, оніміння або біль у м’язах, знервованість або швидка стомлюваність, уповільнення дихання, неприємні смакові відчуття.
Лікування: необхідно негайно вжити заходів для швидкого виведення препарату — застосувати промивання шлунка, викликати блювання, прийняти ентеросорбенти. При передозуванні магнію рекомендовані регідрація, форсований діурез. Можна призначити кальцію глюконат в/в. У випадку ниркової недостатності необхідний гемодіаліз або перитонеальний діаліз.

Як правильно приймати Алмагель: інструкція на всі випадки життя

Алмагель – популярне лікарський засіб для лікування захворювань травної системи. За своїм впливом препарат відноситься до антацидних, одночасно з цим суспензія провокує легке проносне вплив і підсилює потік жовчі. Завдяки такому впливу, вдається позбутися від загострення більшості патологій. Приймати Алмагель потрібно строго по інструкції, що дозволить отримати адекватний терапевтичний ефект.

Як приймати Альмагель: до або після їди

Дія засобу при гастриті

Гель нейтралізує хімічну реакцію і пом’якшує агресивна дія соляної кислоти на слизову шлунка. Гідроксиди магнію і алюмінію вступають в реакцію з соляною кислотою, утворюючи нейтральні хлориди. При цьому хлорид магнію позитивно впливає на роботу кишечника, запобігаючи можливу запор.

Препарат проявляє наступні терапевтичні властивості:

гастропротекторну;
адсорбуюче;
обволікаюче;
відновлює і ранозагоювальну.

Що входить до складу альмагель А бензокаин зменшує больові відчуття в епігастрії, часто мають місце при гастриті.

Склад і фармакологічна дія

На даний момент на ринку представлено три різновиди препарату Алмагель, склад і показання вони мають загальні, але кожен має свою особливість. Основними діючими речовинами в лінійці є (дозування виходячи з мірної ложки 5 мл, в комплекті):

Алгелдрат в гелевою формі, відповідає 220 мг оксиду алюмінію.
Магнію гідроксид як паста, відповідає 75 мг оксиду магнію.

Чтать також: Страх смерті з похмілля

Належать до невсасивающімся антацидам. Головною перевагою цієї групи вважається тривалість дії, відсутність феномена «кислотного рикошету» і ряд другорядних позитивних ефектів.

Не соромтеся розбиратися в цікавій для Вас проблеми, ми допоможемо. >>>

Головне властивість всіх антацидів – здатність знижувати рівень кислотності в просвіті шлунка, за рахунок нейтралізації соляної кислоти.
Знижують протеолітичну активність пепсину, важливого компонента шлункового соку. Роблять середу менш агресивною.
Мають обволікаючі властивостями, оберігаючи при цьому слизову шлунка.
Сприяють прискоренню загоєння ерозивних і виразкових поразок.
Пов’язують жовчні кислоти і токсичні речовини.

Алгелдрат надає закріплює дію, як і всі з’єднання алюмінію. А магнію гідроксид не тільки антацидний засіб, але і осмотичний проносний (підвищує вміст води в калових масах і прискорює їх транзит по кишечнику), тим самим вони нівелюють один одного.

Спосіб застосування при гастриті

Рекомендується приймати Альмагель від гастриту, що супроводжується підвищеною секрецією кислоти. Показаний при хронічному гастриті і в стадії загострення. Застосовується як профілактичний засіб в лікарської терапії із застосуванням кортикостероїдів і нестероїдних протизапальних засобів.

Перед вживанням флакон з препаратом слід збовтати. Дорослим пацієнтам рекомендується приймати Альмагель (зелена упаковка) в кількості 1-2 мірних ложок за півгодини до прийому їжі. Засіб призначають при помірному больовому синдромі і невеликому газоутворення. У разі необхідності на ніч можна прийняти додаткову дозу препарату.

При лікуванні гастриту максимально допустима доза препарату 16 м. Л. При цьому тривалість лікування не повинна бути більше 14 днів.

Діти, вік яких менше 10 років, повинні пити третю частину від повної дозування. Підлітки з 10 до 15 років потребують половинній дозі препарату.

Альмагель А (випускається в жовтій коробці). Засіб призначають при вираженому больовому синдромі, завдяки наявності в його складі бензокаїну. Цей препарат призначають дорослим пацієнтам в кількості 1-3 м. Л. в залежності від тяжкості хвороби. Частота прийому до 4 разів на день за 10 хвилин до їди. Як і у випадку з попереднім препаратом дозування для пацієнтів до 10 років становить третину від дозування, що рекомендується дорослим пацієнтам. Підліткам з 10 до 15 років необхідна половина від повної дози.

Альмагель Нео (червона коробка) дорослим пацієнтам призначають через годину після прийняття їжі по 1-2 м. Л. Препарат показаний при метеоризмі і підвищеному газоутворення. У важких випадках можна підвищити дозування до 4 л. препарату. Добова кількість препарату не повинна перевищувати 12 л. в день. Дітям більше 10 років препарат дають в половинній дозуванні. Середня тривалість лікування близько 1 місяця.

різновиди

Алмагель при гастриті зручно використовувати завдяки своїй універсальності. Є можливість підібрати саме той склад, який краще підійде на даний момент і до певного недугу.

Алмагель – Класичний представник лінійки випускається у формі суспензії, у флаконах із зеленою маркуванням. Алмагель від печії, якщо вона без ускладнень, призначають саме цього виду. На відміну від інших, він не має додаткових компонентів, але призначається лікарями навіть частіше, оскільки не завжди їх наявність призводить до посилення необхідного ефекту.
Алмагель Нео – Додатковий компонент Симетикон. Відноситься до групи вітрогонних коштів, піногасники. За хімічною структурою кремнійорганічних сполук. Знижує поверхневий натяг бульбашок газу в травному тракті, це стимулює їх руйнування і ускладнює утворення. Вивільнені гази частково всмоктуються стінками кишечника або виводяться з перистальтикою природним шляхом. Сам симетикон не всмоктується, тому вважається безпечним, виводиться в незмінному вигляді.
Алмагель А – Особливістю є наявність місцевого анестетика бензокаїном (він же Анестезин). При попаданні на слизову блокує проведення нервових імпульсів, за рахунок чого практично відразу пропадають біль і дискомфорт. Його недолік – це короткочасний ефект, в середньому 2 години. При прийомі всередину всмоктування мінімально, але тривалих досліджень з оцінки канцерогенності не проводилося. В окремих випадках знеболюючу дію буде безсумнівним плюсом, але при цьому зростає перелік побічних ефектів і протипоказань. Лікування довший місяці не рекомендується. Випускається у флаконах жовтого кольору.

Класичний, Алмагель Нео, Алмагель А, в чому різниця, стає зрозуміло уважно розібравши склад. Перший Алмагель при печії та інших диспепсичних розладах буде кращим вибором. Другий доцільніше призначати при здутті, метеоризмі і перед різними дослідженнями. Третій від болю в шлунку, при гострих гастритах і інших станах.

Через явних колірних відмінностей між упаковками їх часто називають за кольором: Алмагель зелений – класичний. Алмагель жовтий – з анестетиком. Алмагель червоний (помаранчевий) – з симетиконом.

Протипоказання і побічні ефекти

Препарат не призначається при болю в епігастрії неясного походження, важкому запорі, токсикозівагітних, порушення роботи серця і нирок, виразковий коліт, гострому геморої і симптомах апендициту. Пацієнтам з недостатністю нирок потрібен контроль вмісту магнію в крові.

ранній вік;
індивідуальна непереносимість;
лактація;
хвороба Альцгеймера;
важка недостатність нирок.

Під час прийому кошти іноді виникають небажані ефекти:

нудота і блювота;
запори;
спазми і болі в шлунку;
метеоризм і здуття;
сонливість і зміна настрою;
набряклість кінцівок;
порушення метаболізму;
зміна смаку.

Лікарський засіб не має в складі цукор, тому його можна вживати при діабеті. При непереносимості фруктози засіб застосовувати не можна, оскільки воно містить сорбітол.

Під час лікування Алмагелем можна виконувати роботу з механізмами та керувати транспортом, що рухається. Він не робить впливу на здатність концентрувати, і утримувати увагу.

Причини несумісності препарату з спиртовмісних речовиною

Алкоголь, впливаючи на ліки, здатний не тільки знизити ефективність медикаменту, а й посилити прояв його елементів. Крім цього, спирт може дуже сильно спотворити характер функціонування ліки, тим самим змінивши його властивості. При цьому непросто буде заздалегідь передбачити реакцію людського організму на речовина.

Чтать також: Програма для торгівлі пивом

Якщо спиртне буде змішуватися в організмі з Алмагелем, то це посприяє посиленню активності препаратів: виникне відчуття сонливості, порушується координація рухів, свідомість зазнає серйозні зміни. Алкогольний напій також буде проявлятися більш виражено: чим більше людина п’яніє, тим гірше стає його дихання. Іноді можна спостерігати стан коматозного характеру.

Серйозні погіршення в стані здоров’я пацієнта можуть почати проявлятися, якщо паралельно Алмагель і алкоголю будуть вживатися препарати, що містять антибіотичні елементи. Крім того, що алкоголь повністю поміняє структуру речовин, він може значно підвищити відсоток інтоксикації в людському організмі. Негативні наслідки при цьому можуть виявитися такими:

виникнення сильного болю в голові;
поява запаморочення;
почастішання ритму серця;
різка зміна тиску в крові;
напади задухи;
виникнення холодного поту на шкірі або спека;
прояв блювотних рефлексів;
тошнотно позиви.

Ще не рекомендується використовувати спиртне в поєднанні з Алмагелем і антиалергенними засобами, тому що це може стати причиною депресивного стану, галюцинацій або рухової активізації. Також дуже виражено проявляється ефект сп’яніння.

Форма випуску та особливості

Препарат застосовується в комплексній терапії при гастриті. Він випускається у формі гелю. Речовини в складі препарату майже не проникають з травного тракту в кров і не роблять істотного впливу на інші внутрішні органи. Засіб зберігає ефект протягом 4-6 годин.

На фармацевтичному ринку представлено три види засобів:

Альмагель. Терапевтичний ефект від застосування гелю полягає в захисті слизової оболонки шлунка від агресивної дії кислоти. Діючі речовини гелю знижують підвищену кислотність і пом’якшують неприємні симптоми запалення шлункової слизової.
Альмагель А. Засіб близьке за складом традиційному альмагель. Але серед діючих речовин додатково присутній анестезуючу речовину місцевої дії. Перелік захворювань, при яких застосовується препарат, такий же, як і у звичайного альмагель. Засіб рекомендується пацієнта з такими симптомами, як нудота, сильні болі і позиви до блювоти. Тривалість прийому препарату 15-20 днів. Коли пройдуть хворобливі відчуття можна перейти на прийом альмагеля без анестетика.
Альмагель Нео. Цей вид лікарського засобу, ефективність якого перевірена багаторічними дослідженнями. Призначається при гастриті і інших патологіях ШКТ, що супроводжуються здуттям живота і метеоризмом. Симетикон в складі гелю, перешкоджає підвищеного газоутворення.

Дослідження довели, що Альмагель при гастриті є найбільш безпечним, доступним і дієвим симптоматичним засобом. Він швидко знімає симптоми гастриту і часто використовується в складі комплексної терапії. Тільки лікар може сказати, який саме препарат потрібний пацієнту.

дія альмагеля

Ліки має обволакивающим і антацидним дією. Всі види його містять базові активно діючі речовини. Механізм дії: вони нейтралізують соляну кислоту, захищають слизову оболонку шлунка. Це попереджає утворення виразки.

Одночасно знешкоджуються речовини, які можуть негативно вплинути на слизову шлунково-кишкового тракту. Склад ліки обволікає, створює захисний бар’єр. Він допомагає активним речовинам розподілитися рівномірно, від чого досягається тривалий ефект.

Гідроксид натрію запобігає і усуває виникнення запорів. Сорбітол підвищує виділення жовчі. Обидві речовини сприяють швидкій нормалізації стільця. Захисний шар рятує шлунок від накопичення газів, відчуття тяжкості, надмірного вироблення соляної кислоти.

Засіб прибирає болю в шлунково-кишковому тракті. Можливе використання альмагеля від печії. Дія ліків починається через 3-5 м після прийому. Тривалість ефекту – від 1-го до 2 годин.

Альмагель «А» має більш довгим і сильним знеболюючим дією. Його можна пити при отруєнні. Препарат з припискою «Нео» перешкоджає газоутворення. Бульбашки руйнуються і всмоктуються в кишечник, а потім виводяться з організму. Ліки можуть викликати побічні ефекти, має протипоказання. Вагітним лікарі його призначають тільки короткими курсами.

Передозування препарату

На відміну від інших різновидів передозування альмагеля Нео цілком можлива. При одноразовому перевищенні дозування можливий запор, специфічний присмак у роті і метеоризм. Тривале вживання гелю у високих дозах може призвести до розвитку таких ознак:

важкі запори;
оніміння та біль у м’язах;
загальмованість, сонливість;
уповільнення дихання;
камені в нирках;
гіперемія обличчя;
стомлюваність і нервозність;
зміна мозкової активності і настрою;
гіпермагніємія.

промивання шлунка;
стимуляція блювотного рефлексу;
прийом сорбентів і проносних.

Детально про отруєння

На практиці найчастіше доводиться стикатися з отруєннями продовольчими товарами. Вони відбуваються через вживання неякісних продуктів харчування, заготівель з простроченим терміном зберігання. Відомі отруєння, наступаючі при змішуванні ліків з алкоголем. Розглянемо, чим відрізняються отруєння їжею і спиртними напоями за характером перебігу інтоксикації і способів лікування.

харчові

Отруєння продуктами відбуваються при порушенні виробниками вимог до термічній обробці сировини, температурного режиму виготовлення і зберігання готових страв. Ще одна група отруєнь пов’язана з вживанням неїстівних ягід і грибів. Симптоми проявляються протягом перших годин, виражаються у вигляді слабкості, нудоти, блювоти і різкого болю в шлунку.

Особливо небезпечні при харчовому отруєнні неправильно законсервовані овочі і фрукти, домашні заготовки з грибами. Це пов’язано з високою швидкістю розвитку інтоксикації і можливою зупинкою дихання. Лікування від отруєння на початковій стадії полягає в промиванні шлунка і прийомі адсорбентів – активованого вугілля, антацидів.

алкогольні

Причиною отруєння спиртними напоями вважається неякісна або надмірно випита алкогольна продукція. Після отруєння інтоксикація проявляється запамороченням, дезорієнтацією і слабкістю. Наростаючі симптоми можуть викликати непритомність і втрату свідомості.

Так як алкоголь швидко всмоктується в шлунок, викликання блювоти не приносить ефекту очищення. Одним із способів зупинити проникнення алкоголю в отруєнні є прийом антацидів, що запобігають подальше надходження отруйних речовин в організм.

Взаємодія з іншими препаратами

Засіб здатний адсорбувати і ускладнювати всмоктування деяких медикаментів і потребує дотримання двогодинного інтервалу між прийомами альмагель та інших препаратів. Крім того, він зрушує рН соку в лужну сторону і таким чином впливає на дію препаратів при одночасному вживанні.

Вживання альмагеля спільно з таблетованими формами препаратів, покритими кишковорозчинною оболонкою, викликає передчасне її руйнування та пошкодження вразливих слизових оболонок шлунка і ДПК.

Гель здатний спотворити результати тестів і клінічних досліджень: знизити рівень кислотності при дослідженні шлункового соку, результати тестів з використанням техніці, змінити значення рН сечі і крові, а також фосфору в сироватці крові.

Крім того, препарат знижує ефект від застосування серцевих глікозидів, антибіотиків тетрациклінового ряду, кетоконазолу і ципрофлоксацину.

висновок

Препарати лінійки Алмагель, показання до застосування яких трохи відрізняються в залежності від різновиду, відповідають сучасним вимогам, які пред’являються до антацидам. Їх застосування, згідно з інструкцією, може вважатися абсолютно безпечним, а ефективність лікування гастриту, печії, виразки і інших розладів, доведена багатьма клінічними дослідженнями.

Життя в будь-якому місті диктує свої правила. Швидкий режим роботи, часті відрядження і зустрічі не залишають час на спокійний обід і вечерю. Сніданок на бігу, обід в найближчому кафе і вечерю з напівфабрикатів призводить до складнощів у травленні.

Уникнути наслідків нездорового харчування можна, сформувавши правильні харчові звички. Але на це потрібен час, а потім доведеться постійно дотримуватися задуманої системи. Куди простіше купити продуктові набори або замовити їжу додому. Зараз так багато популярних телепрограм, що розповідають, як вибирати заклади громадського харчування, щоб уникнути отруєння неякісними продуктами.

Застосування при вагітності

У період вагітності жінкам не забороняється використовувати всі терапевтичні форми альмагель для усунення неприємних симптомів гастриту та інших патологій шлунково-кишкового тракту. У цей період можна пити ліки в звичайних дозуваннях для дорослих пацієнтів не більше трьох діб.

Алмагель можна пити епізодично при хворобливих відчуттях в епігастрії, для купірування печії, після переїдання або вживання надмірно кислої, жирної і копченої їжі. У цьому випадку досить 1-3 ложок суспензії при виникненні неприємних симптомів. Вагітним жінкам не слід пити засіб систематично, а лише разово при виникненні дискомфорту.

При лактації препарат Альмагель НЕО і таблетовану форму можна застосовувати тільки після попередньої консультації з лікарем, якщо ризик від прийому гелю не перевищує очікувану користь.

Відсутні дослідження, присвячені впливу на плід цих лікарських форм, тому небажано застосовувати їх в період виношування і лактації.

Альмагель – це безпечний, недорогий і ефективний препарат, який застосовується при гастриті і деяких патологіях ШКТ. Лікарський засіб усуває біль, печію, здуття і інші неприємні симптоми швидко і надійно. Як і будь-який інший препарат Альмагель слід вживати тільки після обстеження і встановлення діагнозу.

Лікування гастриту засноване на вживанні високоефективних засобів, крім дієти. Для того щоб регулювати ступінь кислотності шлункового соку, використовуються адсорбенти, антациди і обволікаючі фармацевтичні препарати. Одним з таких, вважається – «Альмагель».

Гідроокис алюмінію – це активно діючий елемент альмагель. У вигляді додаткових речовин до складу входять сорбітол, магній і анестезуючу речовину під назвою – «Анестезин». Як приймати альмагель розповість особисто фахівець при індивідуальній консультації.

Сумісність з алкогольними напоями

Багато хто цікавиться чи можна вживати спиртні напої під час лікування альмагель. Лікарі в один голос дадуть негативну відповідь. Часто можна почути про те, що перед уживанням алкоголю потрібно випити Альмагель, створює плівку на поверхні шлунка, яка буде працювати як своєрідний захист від алкоголю. Дійсно така плівка сповільнить всмоктування етанолу в кров. Багато фахівців навіть рекомендують випивати по 3 ложки кошти перед застіллям, щоб свідомо знизити алкогольне сп’яніння. Однак існують деякі нюанси: якщо випити велику кількість спиртного, то можна викликати посилену концентрацію алкоголю в крові, миттєве сп’яніння, нудоту, блювоту, головні болі та інші неприємні реакції.

Якщо пити ліки перед вживанням спиртного, то його компоненти не встигнуть належним чином налагодити роботу по відновленню нормальної роботи шлунково-кишкового тракту. Таким чином можна спровокувати появу вищевказаних побічних ефектів, що не приносять організмові ніякої користі.

Вживання альмагеля після застілля теж не принесе ніякого ефекту в лікуванні захворювання шлунка, проте його цілком можна вживати, щоб позбутися від симптомів похмілля.

Також можна почути запитання про те, через скільки можна знову вживати алкогольні напої після лікування альмагель. Якщо курс лікування пройдено повністю, то до вживанням спиртного немає ніяких протипоказань.

Дія засобу при гастриті

Дія Алмагеля направлено на нейтралізацію хімічної реакції і пом’якшення згубного впливу кислоти на слизову. Гідроксиди алюмінію і магнію вступають з нею у взаємодію, створюючи тим самим нейтральні хлориди. Варто відзначити, що магнію хлорид не робить негативного впливу на моторику кишечника, що запобігає появі можливого запору.

Ліки володіє гастропротекторних, адсорбуючим, обволакивающим, ранозагоювальну і відновлює діями. Завдяки тому, що в цьому препараті міститься «Бензокаїн», болі в епігастральній зоні мінімізуються. Приймати його необхідно при гастриті, і коли це захворювання переходить в стадію загострення. У медичній практиці його також використовуються як профілактичний засіб з обов’язковим включенням кортикостероїдів і нестероїдних протизапальних ліків.

Друг чи ворог

Алмагель випускається з 1973 року. Тривалий період використання препарату в медичній практиці дозволив накопичити відгуки та зауваження до цього популярного ліків. Прихильникам Алмагеля подобається швидка реакція по купірування нападу печії, знеболювання шлункового спазму і полегшення при здутті живота. Супротивникам не подобається короткостроковість дії препарату.

Що стосується допомоги Алмагеля при отруєннях, варто чітко розуміти, що ліки допоможуть тільки при легкого і середнього ступеня інтоксикації. При цьому обов’язково вивчається інструкція до препарату, щоб не завдати ще більшої шкоди організму, що пов’язано з особливостями взаємодії препарату з іншими ліками.

Головне, про що потрібно пам’ятати, приймаючи Алмагель – це не ліки, що рятує від труднощів з шлунком, а «швидка допомога» в усуненні неприємних і хворобливих відчуттів, що супроводжують основне захворювання.

Згідно з рекомендаціями практикуючих лікарів, поєднувати Альмагель (Almagel) і алкоголь суворо заборонено. Це пояснюється тим, що можуть розвиватися непередбачені побічні ефекти, які будуть небезпечні як для здоров’я, так і для життя людини.

Форма випуску та особливості

Продукт використовується в комплексному лікуванні при катарі (гастриті). Він реалізується в гелеобразной формі. Речовини, що містяться в його складі, майже не проникають з травного тракту в кров’яної проток і не висловлюють значимого впливу на інші органи травного тракту. Ефективність зберігається протягом чотирьох-шести годин.

На фармацевтичному ринку презентовано 3 варіанти:

Альмагель – захищає слизову шлунка від негативного впливу кислоти. Діюча речовина скорочує підвищену кислотність, і пом’якшують ознаки пульсуючого запалення шлункової оболонки.
Альмагель А. По складу він схожий зі звичайним засобом. Але крім активних компонентів, є знеболювальна речовина місцевого впливу. Перерахування розладів, при яких використовується препарат, такий же, як і у традиційного препарату. Як правило, його рекомендують людям з наступними ознаки нездужання: нудота, супроводжувана сильними болями в шлунку і позивами до блювоті. Альмагель як приймати розповість докладно медичний працівник, тому що призначення дозування відбувається на основі отриманих результатів аналізів. Але, як завжди, тривалість його прийому становить в межах двадцяти днів. І то це ще не все, тому що коли пройдуть болю, починається застосування Алмагеля без анестетика.
Альмагель Нео. Коефіцієнт цього лікарського препарату корисної дії, якого підтверджено багаторічними дослідженнями. Призначається практично при будь-яких різновидах гастриту, а також при метеоризмі і здутті живота. Симетикон в його складі, запобігає утворенню газів. Вченими було аргументовано, що він є самим нешкідливим, недорогим і найкращим симптоматичним лікарським засобом. Альмагель миттєво знімає ознаки катару і нерідко застосовується в комплексному лікуванні. Але тільки кваліфікований медичний працівник може правильно його призначити, а заодно розповісти, альмагель як приймати. Тому якщо після прочитання цього матеріалу виникнуть будь-які питання, їх задати лікаря.

Чи можна застосовувати Диклофенак і алкоголь?

Дуже часто, люди, що вживають алкоголь, задаються питанням сумісності того або іншого лікарського засобу зі спиртовмісними напоями. Диклофенак або Диклоберл є одним з найпоширеніших лікарських препаратів, що допомагають від багатьох недуг. Але всі ми знаємо, що далеко не всі кошти можна поєднувати з алкоголем, тому, щоб убезпечити себе і своїх близьких потрібно знати, чи можна поєднувати Диклофенак з алкоголем.

Форма випуску і свідчення

Так як Диклофенак є широко поширеним лікарським засобом, його можна зустріти в різних формах, що дозволяє вибрати найбільш підходящий варіант. Отже, препарат можна зустріти у вигляді:

Щоб зрозуміти, чи можна поєднувати Диклофенак і алкоголь, слід вивчити показання до застосування препарату.

Диклоберл призначається при таких захворюваннях:

ревматизм;
дисфункція роботи опорно-рухового апарату;
порушення функціонування органів малого таза;
зовнішній або середній отити;
мігрень;
подагра;
больові відчуття різного характеру, внаслідок травми або операції.

Дані недуги пов’язані не тільки з хворобливістю, часто вони супроводжуються запальним процесом, що вимагає повної відмови від алкоголю, для найбільш ефективного лікування. Це пов’язано з тим, що спирт має властивість знижувати опірність організму під час боротьби з хворобою.

Причини несумісності з алкоголем

Сумісність багатьох препаратів з алкоголем часто не відображена в анотації, але в інструкції до диклофенаку написано, що поєднувати його зі спиртовмісними напоями не можна, інакше це може викликати наслідки, які можуть стати незворотними. Алкоголь сам по собі повільно руйнує людський організм, а в поєднанні з сильнодіючою речовиною він завдає подвійного удару по життєво важливих органів.

Засвоєння Диклофенак відбувається в печінці. Кожен знає, що алкоголь згубно впливає на печінку, він уповільнює її роботу, а процес засвоєння препарату стає складним і тривалим. Спосіб життя сучасної людини тож накладає свій відбиток на стан здоров’я, а одночасне поєднання двох несумісних і агресивних речовин, здатне викликати серйозні проблеми в роботі організму.

Важливо відзначити, що Диклофенак, як і алкоголь підвищує артеріальний тиск, разом вони здатні викликати такі скачки, які приведуть до застою в кровоносній системі. Таким чином, після вживання несумісних речовин посилюється загальна інтоксикація організму.

Обидві речовини впливають на роботу центральної нервової системи людини. Етиловий спирт стимулює нервову систему, а аналгетичний Диклофенак гальмує її. Одночасне вживання цих речовин провокує збої в роботі центральної нервової системи, що може привести до дискоординації, погіршення реакції на зовнішні дратівливі чинники, втрати пам’яті, переутомляемости.

Можливі наслідки

Організм кожної людини може реагувати на сумісність Диклофенак і алкоголю по-різному, але можна виділити таку загальну тенденцію:

З боку ЦНС виникають запаморочення, головний біль різної локалізації, почуття сонливості, тривоги, безсоння, мігрень.
З боку органів шлунково-кишкового тракту: нудота, рідкий стілець, здуття живота, розлад кишечника.
З боку кровоносної системи: зміни складу крові, анемія.
Виникнення висипів різного характеру, екзем, алергії, втрата волосся, погіршення стану нігтів.

Всі ці явища можна також зустріти у людини, яка не вживає Диклофенак з алкоголем. Однак якщо одна з цих проблем вже торкнулася людини, то коктейль з несумісних речовин ускладнить ситуацію в рази.

Розчин для ін’єкцій і алкоголь

Диклофенак в ампулах використовується для проведення внутрішньом’язових ін’єкцій, що дозволяє компонентам швидко всмоктуватися. Всього через 10-30 хвилин біль, мучающая людини, починає слабшати і його самопочуття поліпшується. Найчастіше уколи Діклофенка призначаються при таких захворюваннях, як артрит, подагра або запальних процесах в м’яких тканинах.

Важливо пам’ятати, що якщо людина спожила алкоголь, приймати препарат заборонено! Дія препаратів, що вводяться внутрішньом’язово набагато активніше, ніж у звичайній таблетки, тому неправильне вживання загрожує серйозними наслідками.

Диклоберл з алкоголем після вживання здатні спровокувати нудоту, блювоту, гостру ниркову недостатність, навіть привести до летального результату. Скільки часу після уколу має пройти, щоб можна було вживати алкоголь? Тільки через 48 годин, коли продукти розпаду етилового спирту остаточно виведуться з організму.

Ректальні свічки і алкоголь

Диклофенак, що випускається у вигляді свічок, призначається для ректального введення, безпосередньо перед яким необхідно поставити клізму. Якщо людина вибирає для себе препарат у вигляді свічок, він повинен бути впевнений, що є щасливим володарем витривалого ШКТ.

Так як алкоголь починає всмоктуватися в роті, потім продовжує в шлунку і закінчує в кишечнику, застосування Диклофенак у вигляді свічок і спиртовмісних напоїв – заборонено. Свічки протипоказано застосовувати людям з підвищеним артеріальним тиском, так як вони можуть призвести до розвитку кровотечі.

Якщо людина впевнена, що він не страждає підвищеним тиском, але він випив фужер шампанського, застосування Диклофенак не бажано, але в критичній ситуації допустимо. У період похмільного синдрому вживати препарат заборонено, так як під час інтоксикації завжди присутній підвищений артеріальний або ж внутрішньочерепний тиск. Як видно, сумісність Диклофенак у формі свічок і алкоголю практично нульова, тому не ризикуйте зайвий раз своїм здоров’ям.

Крем і гель для зовнішнього застосування

Диклофенак гель або крем призначається при виникненні болю в суглобах, розтягнення і важких фізичних навантаженнях. Різниця між кремом і гелем в концентрації активної речовини і текстурі. Гель відрізняється прозорістю, легко і швидко розподіляється. Крем, як правило, містить більш високу концентрацію діючої речовини. Сумісність Диклофенак гель і крем з алкоголем допустима, але небажана, так як це згубно впливає на людський організм в цілому.

Якщо виникають часті алергічні реакції, то вживати алкоголь при прийомі ліків заборонено! У терміновому порядку можна використовувати гель локально на місці хворого ділянки, але тільки, якщо це не відкрита рана. Важливо бути впевненим, що препарат не потрапить в організм людини до або після вживання алкоголю. Якщо в місці, де було завдано гель або крем, виникло відчуття печіння, то його слід змити водою негайно.

Таблетки і краплі

Ліки у вигляді таблеток і капсул є самими поширеними формами випуску, так як це один з найбільш зручних способів вживання. Застосовувати препарат в таблетках не рекомендується при виразці і гастритах. Таблетки і капсули Диклофенак не сумісні з алкоголем, застосовувати їх рекомендується тільки будучи повністю тверезим. Наслідки поєднання речовин можуть бути плачевними: блювота, рідкий стілець, головні і м’язові болі, набряклість. Вживати таблетки після застосування Диклофенак можна тільки через 48 годин.

Диклоберл у вигляді крапель допомагає знизити напругу і зняти набряклість очей. Краплі часто призначають в період після операції або при запальних процесах. Очні краплі Диклофенак можна поєднувати з алкоголем, тільки обережно. Знову-таки, цього робити категорично не можна, якщо організм схильний до виникнення алергічних реакцій. Поєднання алкоголю і краплею може викликати такі наслідки, як печіння в очах, запаморочення і головний біль. Якщо ви помітили один із симптомів, потрібно негайно промити очі водою.

Диклоберл є серйозним сильнодіючим препаратом, тому застосовувати його слід з обережністю. Жодна вечірка або свято не варто загубленого здоров’я, скільки б алкоголю ви не випили, будьте обережні, тому що наслідки можуть бути незворотними!

Взаємодія з іншими препаратами

Ліки можуть адсорбувати і посилювати реабсорбцію деяких ліків і має необхідність в дотриманні двогодинної перерви між прийомами альмагель та інших ліків. Крім цього, він зміщує рН соку в лужну сторону і таким чином впливає на вплив медикаментів при синхронному застосуванні.

Застосування альмагеля разом з таблетками, покритими кишечнорастворимой плівкою, ініціює раннє її дезінтеграції і порушення чутливих слизових оболонок шлунка і ДПК.

Альмагель може зменшити рівень кислотності шлункового соку, модифікувати показання рН в сечі і крові. Те ж саме стосується значень фосфору в сироватці крові.

Крім цього, ліки здатні знизити результат від використання серцевих глікозидів, антибіотиків тетрациклінового ряду, кетоконазолу і ципрофлоксацину.

Основними протипоказаннями, є:

ранній вік, індивідуальна непереносимість деяких компонентів;
годування груддю;
ниркова недостатність.

Цей лікарський препарат не призначається в таких випадках:

при болях в епігастральній зоні;
порушення роботи серця і нирок;
виразковий коліт;
при гострому геморої і симптомах апендициту.

Хворим з нирковою недостатністю необхідно контролювання магнію в крові.

нудота і блювота;
запори, спазми і болі в шлунку;
набряклість рук, ніг, порушення обміну речовин;
диверсифікація смаку.

У складі лікувального засобу не міститься цукор. Тому його дозволено використовувати при «солодкої» хвороби. Тобто при цукровому діабеті. При непереносимості левульози його застосовувати заборонено, з огляду на те, що воно має сорбітол. При лікуванні цим фармацевтичним продуктом не забороняє виконувати роботу з механічними пристосуваннями і сідати за кермо.

Наслідки прийому з алкоголем

Небезпека поєднання речовин полягає не тільки в зниженні терапевтичної ефективності антацида. Етиловий спирт багаторазово підсилює його побічні дії.

Тому комбінування алкоголю і ліків в організмі проявляється такими симптомами:

спазмами шлунка;
блювотою;
зміною смакового сприйняття;
запорами;
епігастральній болями;
нудотою.

Наслідками поєднання препарату і етанолу стають сонливість, слабкість, апатія, швидка стомлюваність. Якщо людина часто вживає алкоголь разом з антацидами, то відбувається підвищення крихкості кісток.

Передозування препарату

На відміну від інших видів передозування альмагеля Нео ні є винятком. При одноразовому перевищенні дози можливий запор, своєрідний присмак у роті і здуття. Тривале використання гелю у великих дозах може стати причиною до появи запорів, оніміння і болі в м’язах, загальмованості, сонливості. Крім цього, можуть бути й інші ознаки – швидка астенопія, нервова збудливість, нервозність, зниження розумової мислення, гіпермагніємія.

Лікування передозування здійснюється за допомогою промивання шлунка, стимуляції блювоти, прийому сорбентів і проносних ліків.

ознаки інтоксикації

Якщо після комбінування альмагель і спиртних напоїв виникла алкогольна інтоксикація, то можна спостерігати такі симптоми:

сильні головні болі;
запаморочення;
прискорюється серцебиття;
підвищення або зниження артеріального тиску;
озноб або ліхродка;
напади задухи або блювоти.

При отруєнні препаратом через вживання алкоголю потрібно негайно звернутися до найближчого медичного закладу, щоб лікарі зробили промивання шлунка.

Застосування при вагітності

Під час виношування плоду майбутнім матерям ні в якому разі не забороняється застосовувати всі терапевтичні форми альмагель для того, що усунути неприємну імптоматіку гастриту і інші патології шлунково-кишкового тракту. Дозволяється вести прийом в традиційних дозах, які покладені дорослій людині. Але є одне єдина умова – застосовувати не більше 3 разів на день.

Цей фармацевтичний продукт не забороняється використовувати для лікування при болях у шлунку, печії, після переїдання і зловживання шкідливими продуктами харчування. З цього приводу слід сказати, що в день буде цілком достатньо приймати максимум по три ложки. При разовому появі дискомфортних відчуттів в епігастральній зоні, рекомендується приймати суспензію. А, взагалі, при хронічних захворюваннях кишечника, попередньо потрібно консультуватися зі своїм лікуючим лікарем. В майбутньому це допоможе уникнути посилювання проблем.

При лактації препарат Альмагель НЕО і таблетки дозволяється використовувати тільки (!) З дозволу лікаря. Якщо передбачувана користь від його прийому буде вище потенційну небезпеку, швидше за все, його не заборонили.

Відсутні вивчення, присвячені впливу на ембріон даних фармацевтичних форм, в зв’язку з цим застосовувати в період виношування дитини та при грудному вигодовуванні вкрай небажано.

Альмагель – це найбезпечніший, порівняно дешевий і високоефективний продукт, який використовується при катарі та інших патологіях кишкового тракту. Він покликаний усувати біль, печіння, метеоризм і інші неприємні симптоми швидко і грунтовно. Як і будь-який лікарський засіб, його потрібно застосовувати після огляду та затвердження висновку про стан здоров’я.

Відновлення печінки після запою

Печінка – один з внутрішніх органів, який виконує роль своєрідного фільтрувального апарату, пропускаючи через себе все з’їдене, випите і поглинене з повітрям. Саме тому на неї лягає величезне навантаження кожен день. А якщо говорити про тривалому запої, протягом якого печінку зазнає насильницьке токсичне отруєння, то тут необхідно відновлювати внутрішній орган в терміновому порядку. Про те, як відновити печінку після запою і повернути організму більш-менш бадьорий стан, в нашому матеріалі нижче.

Важливо: клітини печінки здатні самовідновлюватися при нормальному функціонуванні організму. Якщо ж орган змушений переробляти алкоголь з постійною періодичністю, то печінку атакує отрута під назвою ацетальдегід, який утворюється в процесі метаболізму етанолу – головного речовини будь-якого алкоголю. В результаті такого постійного негативного впливу на печінку з’єднувальні клітини тканини утворюються в отруєних клітинах органу, і починається алкогольний гепатит. Згодом при повній відсутності будь-якої терапії починається цироз з наступним летальним результатом.

Способи відновлення печінки

Лікування в стаціонарі

Найефективнішим і швидким для відновлення печінки вважається стаціонарне лікування

Найефективнішим і швидким для відновлення печінки вважається стаціонарне лікування. У лікарні є вся необхідна техніка та апаратура для точної діагностики ураженого органу і приведення його до нормального стану. Як правило, в стаціонарі повне відновлення печінки проходить протягом місяця. За цей час підібрана фахівцями терапія дає максимально-позитивний і стійкий результат. Але тільки за умови повної відмови від алкоголю на період лікування і згодом.

Якщо ж часу на перебування в стаціонарі немає, то можна використовувати амбулаторне лікування з періодичною появою в стаціонарі для проведення інфузійної терапії. Тобто постановки крапельниць. Відзначається, що вже після першої процедури біль з ураженого органу відступає, а клітини стають здатними до відновлення. За умови відмови від алкоголю настає повне одужання пацієнта.

Лікування лікарськими препаратами

В якості альтернативної терапії для відновлення печінки після запою можна попити гепатопротектори – препарати для відновлення клітин печінки

В якості альтернативної терапії для відновлення печінки після запою можна попити гепатопротектори – препарати для відновлення клітин печінки. Найпопулярнішими і добре себе зарекомендували є такі:

Ці препарати розраховані не тільки на стимуляцію відновлювальної функції гепацітов (клітин печінки), але і на захист нових клітин від відмирання. Також вони сприяють очищенню навантаженого токсинами органу. Крім того, в якості зміцнюючого препарату для мембранних перегородок клітин печінки рекомендується приймати препарат «Куперс Нео». Оскільки нові клітини печінки в процесі одужання чинять тиск на сусідні гепаціти органу.

Важливо: всі лікарські препарати повинні прийматися строго за призначенням і під контролем лікаря.

Народні засоби для відновлення печінки

У комплексі з лікарськими препаратами можна використовувати і народну медицину для відновлення печінки. В цьому випадку допомогти може розторопша – перевірений століттями рослинний компонент. Розторопша вважається найсильнішим засобом для детоксикації та відновлення печінки. Причому приймати її можна як у складі лікарських препаратів, так і у вигляді чистих насіння.

Найпопулярніші народні засоби такі:

Відновлювальний печінку курс. Для цього насіння рослини, попередньо змолоти в борошно, приймають всередину перед їжею (за 15 хвилин) в кількості однієї чайної ложки. Борошно з ратсоропші слід запивати склянкою чистої прохолодної води. Варто знати, що лікування та відновлення печінки після п’янки слід проводити протягом одного місяця, а потім робити двотижневу перерву.

Важливо: розторопша не має протипоказань. Виняток становить індивідуальна непереносимість препаратів цієї рослини.

Як цілющих відварів можна приймати звіробій, спориш, артишок. Для приготування цілющого напою потрібно одну столову ложку рослини залити 0,5 літра окропу і настояти протягом 20 хвилин під щільно закритою кришкою. Приймати відвар потрібно перед їжею по третій частині склянки.
Для очищення печінки після запою і для відновлення клітин органу можна вживати на сніданок вівсяну кашу на воді. Пластівці вівсянки відмінно виводять токсини з організму, допомагаючи полегшити стан хворого органу.
Мед також допомагає організму відновитися після алкоголю. Для цього слід вживати по столовій ложці меду тричі на день, повільно розсмоктуючи його в роті.
Можна заповнювати водно-слолевой і кислотний баланси в організмі за допомогою лимонної води або розсолу. Але це скоріше метод першої допомоги після п’янки. Також актуально буде рясне пиття у вигляді чистої або підсоленої води. Як реанімує пиття можна вживати і капустяний розсіл. Він містить необхідну кількість вітамінів і мінералів, необхідних для одужання і регенерації печінки.

Чтать також: Чагарник для курильних трубок 5 букв

Швидка допомога після запою

Якщо пацієнт тривалий час перебував під впливом алкоголю, а привести себе в порядок потрібно терміново, то необхідно вжити наступних заходів:

Спочатку слід прийняти теплий душ, а потім прохолодний. Потім варто очистити шлунок, якщо в цьому є потреба.
Після процедури очищення необхідно прийняти будь-який сорбент, який допоможе очистити печінку від токсинів.
Необхідно відновлювати водний баланс в організмі, оскільки алкоголь зневоднює організм. Краще вживати питво малими порціями кожні 15 хвилин. Допомагати собі таким чином потрібно до повного відновлення нормального стану організму.
Також для відновлення печінки знадобиться і забійна доза вітаміну С. Його приймають разово в дозуванні 500-1000 мг.
Харчування в перший день після запою має бути максимально дієтичним. Краще почати з калієвих продуктів, таких як банани. Пізніше в раціон включають нежирні супи і бульйони.

Важливо: в процесі відновлення хворого органу категорично заборонено вживати алкоголь. Інакше результат від поєднання етилового спирту з медикаментами або травами може бути самим непередбачуваним. Та й просто пожаліти головний орган людського організму варто. Адже від нього залежить повноцінність життя і здоров’я.

Для лікування алкоголізму наші читачі успішно використовують АЛКОПРОМ. Бачачи, таку популярність цього засобу ми вирішили запропонувати його і вашій увазі. Детальніше тут …

Більшість фахівців, що працюють в області медицини, не радять поєднувати Алмагель і алкоголь. Однак наскільки негативно поєднання двох речовин може позначитися на стані здоров’я пацієнта?

Більшість людей стикаються з хворобою шлунково-кишкового тракту. Також відомо, що багато хто з цих людей часто зловживають спиртним в період проходження терапевтичних процедур, під час яких вживається лікарський засіб у вигляді препарату Алмагель. Так чи можна пити алкогольні напої в період прийому лікарського засобу, і до яких наслідків це може призвести?

Показання до використання препарату

Алмагель потрібно застосовувати тільки за наявності таких патологій:

езофагіти і грижі відділу стравоходу;
наявність рефлюксної хвороби;
гастрити, що протікають в гострій і хронічній стадії;
підозра на отруєння токсинами;
підвищене газоутворення;
виразкові ураження слизової шлунково-кишкового тракту;
гастрит пострезекціонного типу;
ентерити, дуоденіти і гастродуоденіти;
необхідність запобігання агресивного впливу лікарських препаратів типу антибіотиків, гормонів і нестероїдних протизапальних засобів.

Показання до застосування Алмагеля

Увага! Також лікарський засіб Алмагель потрібно застосовувати при проблемах з травною системою, спровокованими неправильної дієтою, тривалими голодуванням та іншими порушеннями в харчуванні. Гель дозволяє усунути больові відчуття, захистити слизову і поліпшити роботу кишечника.

Коментарі до відкликання

Відгуки про препарати для шлунка, способи застосування, побічні ефекти.

Як приймати Альмагель: до або після їди

Як приймати Алмагель?

Приймати призначену дозу лікарського препарату потрібно строго за 15 хвилин до їди. Вміст медикаменту перед використанням потрібно ретельно кожен раз добре струшувати, щоб домогтися однорідного розподілу активної речовини. Як тільки доза Алмагеля прийнята, забороняється ще чверть години приймати будь-яку рідину.

Спосіб застосування Алмагеля

Якщо потрібно досягти антацидного впливу від використання лікарського препарату, що має на увазі усунення симптомів печії, слід пити підібрану дозування активного компонента через 45 хвилин після прийому їжі і за годину до відходу до сну.

Максимальна добова доза медикаменту становить 16 мірних ложок. У такій кількості активна речовина ділиться на чотири прийоми, а тривалість терапії становить максимум два тижні. Алмагель пити в таких дозах можна тільки при гострих станах, коли потрібно швидко відновити і захистити слизову оболонку шлунка і кишечника.

Якщо не призначені максимальні дози основного компонента, зазвичай пацієнтам після 15 років потрібно приймати по 5-10 мл активної речовини 3 рази на добу, при наявності печії чотири рази на день, останній прийом здійснюється перед сном. При неефективності такого лікування доза може бути підвищена.

Пацієнти від 10 до 15 років повинні приймати препарат тільки під контролем лікаря. Дозування Алмагеля не повинна перевищувати половину дорослого. Пацієнтам до 10 років не рекомендується приймати лікарський препарат, але при гострій необхідності можливе використання гелю. Але при цьому строго заборонено перевищувати дозу активної речовини в 1/3 частини від дорослої. Тривалість терапії становить 20 днів. Більш тривале лікування можливе тільки з дозволу фахівця.

Увага! Якщо захворювання супроводжується сильним болем у животі, кишковим розладом, блювотою або нудотою, рекомендується починати терапію з використання Алмагеля А, а потім переходити на звичайну форму препарату.

Що робити після запою

Стан, коли ввечері добре, а вранці дуже погано, знайоме багатьом. Тривалий запій загрожує вельми неприємними наслідками. Існує багато способів зняти стан інтоксикації. Очищення організму після запою включає прийом медикаментів, відповідні процедури, спеціальну дієту. Але навіть якщо їх застосовувати комплексно, на відновлення знадобиться деякий час. Наприклад, після тижневого запою потрібно мінімум 4-7 днів для позбавлення організму від токсинів, а деякі симптоми можуть турбувати і довше – наприклад, тахікардія, безсоння, «стрибає» тиск.

Що повинно бути в аптечці?

Ряд препаратів допоможе швидше і легше подолати негативні наслідки тривалих пиятик. Деякі з них призначені для очищення організму від токсинів, інші – для підтримки роботи органів, що найбільше страждають від алкоголю, і зняття окремих симптомів, як наприклад, головний біль або підвищений тиск.

Ентерос-гель або активоване вугілля (для виведення токсичних речовин);
Ессенціале форте (для підтримки печінки);
Таурин (сечогінний засіб);
Обсідають або валокордин (при посиленому серцебитті);
Резерпін (щоб знизити тиск);
Анальгетики (від головного болю);
Фестал (для травлення);
Ноотропил або пірацетам (для відновлення функцій нервової системи);
Гліциседу (заспокійливе);
Вітамін С і вітаміни групи В, кальцій, оротат калію або будь-якої вітамінно-мінеральний комплекс.

Корисні процедури

Промивання шлунка і клізма

Робити ці процедури обов’язково необхідно після тривалого запою або сильного алкогольного отруєння. Вони звільнять шлунок і кишечник від залишків токсичних речовин.

Контрастний душ

Підвищує обмін речовин, стимулює кровообіг, тонізує і дозволяє швидше вивести токсини.

тепла ванна

Рекомендується для заспокоєння нервової системи ввечері, особливо, якщо вихід із запою супроводжується безсонням.

Прогулянки або плавання

Легкі фізичні навантаження прискорюють кровообіг, сприяють очищенню організму і дозволяють легше подолати стан після тривалого запою.

Що повинна включати дієта?

Обов’язково потрібно дуже багато пити, і не тільки воду (включаючи мінеральну). Корисні також зелений або імбирний чай (тільки не гарячі!), Квас, розсіл, соки, молочні напої, компот.

Ні в якому разі не можна пити газовану воду, пиво або інші напої, що містять алкоголь навіть в невеликих дозах. Слід виключити каву і міцний чай – вони містять кофеїн і можуть підняти тиск.

Є, навіть якщо не хочеться, треба часто, 4-5 разів на день. Починати з рідких страв (бульйону, щей, молочних супів), а після додати каші, овочі, м’ясо.

Чого робити категорично не можна

похмелитися

Пити навіть невеликі дози алкоголю після запою дуже шкідливо для організму, оскільки це підсилює інтоксикацію і підштовхує до подальшого вживання спиртного.

Застосовувати «трудотерапию»

Піддавати організм будь-яким важким фізичним Завантаженнями категорично не можна – це може критично підвищити тиск і навіть стати причиною інфаркту або інсульту.

курити

Куріння вносить додаткову порцію токсичних речовин, а для організму потрібно якраз протилежне – очищення.

відвідувати лазню

Одне з найулюбленіших народних засобів – лазня – надає занадто сильну завантаження на серце, і різко може підскочити тиск. Її потрібно відкласти дня мінімум на два-три після запою.

Займатися самолікуванням при сильному алкогольному отруєнні.

Якщо є ознаки сильного отруєння або алкогольної коми, то швидку допомогу потрібно викликати негайно!

Особливості використання Алмагеля

Група пацієнтів	зображення	можлива реакція
літні пацієнти	Патології кісткової тканини і суглобів
Хворі на цукровий діабет	Безпечний у використанні, так як не містить цукру
Хворі зі слабким кишечником	Через сорбитола може провокуватися пронос і блювотний рефлекс
Пацієнти з підвищеною чутливістю до парабенам	Кропив’янка, спазм бронхів
Захворювання нирок і хворі на діалізі	Може розвиватися нейротоксичность

Увага! Крім цього, лікарський препарат при підвищеній чутливості до основних і допоміжних компонентів може викликати такі побічні симптоми, як блювання, нудота, сильна біль в шлунку, посилення метеоризму, поява металевого смаку в ротовій порожнині.

Для чого призначають жінкам в положенні

При вагітності на ранніх термінах організм жінки відчуває підвищене навантаження, пов’язану з розвитком в ньому нового життя. Тому такі прояви, як відрижка, печія, токсикоз, постійне газоутворення в шлунку і навіть кишкові кольки у вагітних зустрічаються досить часто. Справитися з будь-якої з перерахованих проблем допомагає «Альмагель», правда, краще віддати перевагу класичній формі або формі «А».

Препарат може призначатися вагітним і при терапії в ході загострення гастриту, виразкових захворюванні і для усунення симптомів рефлюкс-езофагіту, що викликає нездужання.

Протипоказання до використання Алмагеля

Приймати медикамент не рекомендується при наявності підвищеної чутливості до основного компоненту або допоміжних інгредієнтів. Також рекомендується відмовитися від прийому кошти людям, що страждають через вираженого порушення в нирках. Ніколи не призначається Алмагель при підтвердженні або підозрі на хворобу Альцгеймера і в період годування грудьми.

Увага! При ігноруванні подібних рекомендацій у пацієнта розвиваються всі описані вище побічні ефекти, при цьому можуть відзначитися симптоми важкої інтоксикації. Лікування симптоматичне, в важких випадках проводиться в умовах лікарні.

особливі вказівки

Препарат не рекомендується при вагітності на ранніх термінах. Перед прийомом суспензія добре збовтувати до однорідного складу. Не рекомендується вживати Альмагель понад максимально зазначеної кількості. Передозування може стати причиною підвищення в крові кількості алюмінію, магнію.

Дефіцит фосфору стає причиною появи остеопорозу, а кальцію – переломів. У нирках з’являються відкладення солей, порушується нормальна робота органів. Іноді передозування викликає поява енцефалопатії. У людей з нирковою недостатністю може спостерігатися спрага, низький тиск.

Радимо подивитися відео: Як позбутися від печії? Гастрит і виразка

Препарат є Слаботоксичні, дозволений в невеликих кількостях для вагітних, не становить загрози для здоров’я, попереджає рецидиви захворювань шлунково-кишкового тракту. Відгуки про ліки позитивні не тільки від хворих, але і від лікарів. Однак незважаючи на те що застосування ліків дозволено вже з місячного віку, як приймати Альмагель (в якості профілактики або лікування) повинен визначати тільки лікуючий лікар.

Застосування під час вагітності

Лікарський засіб не рекомендується приймати на будь-якому терміні вагітності. Якщо виникає гостра необхідність у використанні Алмагеля, приймати його бажано тільки в мінімальних дозах. Для вагітних вона становить 0,5-2 мірних ложок 3-4 рази на добу. Найчастіше в період виношування дитини лікарський препарат призначається для придушення печії. Приймати медикамент не можна в цей час понад три дні.

Увага! У період вагітності жінки дуже чутливі до будь-яких активних речовин. Через це при використанні Алмагеля підвищується ризик побічних ефектів. При погіршенні стану медикамент повністю скасовується, зниження дози не доцільно.

Що може спровокувати неправильна комбінація елементів

Комбінація компонентів двох різних за властивостями і складом речовин здатна викликати печію або виразку. При поєднанні елементів ліки і спиртного напою може виникнути інтоксикація в області кісткового мозку.

При взаємодії компонентів Алмагеля і алкоголю відбувається процес всмоктування в кров елементів етилового спирту. Через це виробляється розслаблюючий вплив на гладку мускулатуру. Також спиртовмісні засіб може привести до інтоксикації нервової системи, а також вразити печінку.

В якості препаратів, які не мають сумісність з алкоголем, можуть також виступати Трихопол, Дипразин, Кетотифен. Сумісність лікарських засобів і спиртного стає причиною похмільного синдрому. В особливо важких випадках поєднання різних компонентів може спровокувати поширення великої кількості токсинів в організмі. Інтоксикація в особливо сильній формі здатна нанести дуже великої шкоди внутрішнім органам.

Якщо спиртне змішати з амітриптиліном, може відбутися втрата свідомості. Однак ситуація може обернутися і більш жалюгідним чином. При дуже активній взаємодії компонентів може відбутися пошкодження ЦНС. Поєднання компонентів двох речовин здатне спровокувати зниження артеріального тиску. Якщо процес зниження дійде до мінімальної точки, може статися і летальний результат.

Якщо ж змішати спиртне з Дипразин, то настане моментальне сп’яніння, в разі вживання навіть найменшої дози. Поєднання призводить до поширення запальних процесів в області шлунково-кишкового тракту, що в кінцевому рахунку стає причинами загострення і виникнення виразкової оболонки. В інших випадках загострення відбуваються точно по тій же схемі, що спостерігається при поєднанні спиртного і Алмагеля.

Якщо пити препарат Алмагель перед вживанням алкогольних напоїв, то його компоненти не встигнуть здійснити всі належні дії по знешкодженню захворювань шлунково-кишкового тракту. Прийом лікарського засобу після спиртного взагалі не дає ніякого лікувального ефекту. Обов’язково потрібно відокремити введення в організм цих двох речовин, які мають різний склад і властивості.

Фармакологічні властивості

Альмагель є перший антацидний препарат. Антациди призначені для лікування кислотозалежних захворювань шлунково-кишкового тракту шляхом нейтралізації соляної кислоти, що міститься в шлунковому соку. Що входить до складу альмагеля активний компонент – гідроксид алюмінію – став основою для виробництва цілого ряду антацидних препаратів.

Гідроксид алюмінію, вступаючи в контакт з соляною кислотою, нейтралізує її шляхом утворення хлориду алюмінію. До складу альмагеля входить також гідроксид магнію, який, крім нейтралізації соляної кислоти, усуває здатність хлориду алюмінію провокувати запори. Активне застосування альмагеля в медичній практиці обумовлено антацидними, обволікаючі, гастропротекторних і адсорбуючі властивості препарату. Завдяки D-сорбіту, що входить до складу альмагель, препарат здатний виконувати функції проносний засіб і посилювати жовчовиділення.

Дія альмагеля спостерігається протягом тривалого проміжку часу. Препарат вдруге не посилює виділення соляної кислоти і не викликає метеоризм, оскільки регуляція кислотності соляної кислоти відбувається рівномірно без утворення бульбашок вуглекислого газу. Застосування альмагель не провокує різкого зсуву pH шлунка в лужну сторону, не викликає збільшення pH крові, а також не порушує водно-електролітного рівноваги і не сприяє каменеутворення в сечовивідних шляхах. До складу альмагель А входить ще бензокаин, який має виражену локальне анестезуючу дію при больовому синдромі.

Альмагель випускається у формі гелю, що дозволяє препарату рівномірно розподілятися по слизовій оболонці шлунка, тим самим надаючи більш ефективне і тривалу дію. Терапевтичний ефект починається через 3-5 хвилин після прийому разової дози препарату і триває близько 70 хвилин.

Механізм дії препарату спрямований на нейтралізацію вільної соляної кислоти в шлунку, що досягається зниженням перетравлює здібності шлункового соку.

Лікарський засіб не провокує розвиток вторинної гіперсекреції. Медикамент має обволакивающим ефектом і адсорбуючим дією, захищаючи стінки шлунка від агресивної дії травмуючих факторів.

Завдяки Алмагель, pH шлункового соку знижується до оптимальних цифр. Активний компонент гідроксид Al здатний пригнічувати активність пепсину, нейтралізувати HCl, шляхом утворення хлориду алюмінію, який в просвіті кишечника під дією лужного середовища перетворюється в лужні солі алюмінію.

Гідроксид Mg підсилює нейтралізує вплив щодо соляної кислоти, перетворюючись до хлориду магнію. Даний компонент дозволяє запобігти розвитку запору, який викликається гідроксидом алюмінію. Сорбіт підсилює желчевиведеніе і здатний викликати послаблюючий ефект.

Лікарський засіб утворює протекторну плівку на стінках шлунка, попереджаючи утворення двоокису вуглецю, яка є причиною відчуття тяжкості в епігастрії, посиленого газоутворення, вторинної гіперсекреції. Медикамент не володіє мутагенною, ембріотоксичну і тератогенну ефектами.

Алмагель А – антацидний препарат з местноанестезирующим, адсорбуючим і обволакивающим ефектом. Механізм його дії полягає в нейтралізації вільної соляної кислоти в шлунку без виклику вторинної гіперсекреції шлункового соку. Це сприяє зниженню перетравлює активності шлункового соку, зменшення впливу факторів на слизову оболонку. Клінічне дію настає через 3-5 хвилин після прийому суспензії і триває близько 70 хвилин.

Місцева дія Алмагеля A нейтралізує безперервно відокремлюється шлунковий сік протягом тривалого періоду, знижуючи в ньому вміст соляної кислоти до оптимального для лікування рівня. Терапевтичний ефект препарату досягається завдяки його комплексному складу.

Дія алюмінію гідроксиду направлено на придушення секреції пепсину і нейтралізацію соляної кислоти. В результаті утворюється хлорид алюмінію, в лужному середовищі кишечника перетворюється в лужні солі алюмінію. Нейтралізуючи соляну кислоту, магнію гідроксид перетворюється в хлорид магнію і надає протидія ефекту алюмінію гідроксиду, який викликає запор. Незначна ступінь резорбції магнію гідроксиду та магнію хлориду практично не впливає на рівень концентрації в крові іонів магнію.

Пропонуємо ознайомитися: Скільки триває синдром відміни алкоголю і що робити

Бензокаїн – місцевий анестетик, надає тривалий ефективне болезаспокійливу дію при вираженому больовому синдромі.

Сорбітол викликає посилене виділення жовчі і забезпечує легкий послаблюючий ефект.

Алмагель А підвищує кислотність вмісту шлунка поступово, утримуючи його значення на фізіологічному рівні (від 4-4,5 до 3,5-3,8) в період між прийомами. Рівномірний розподіл активних речовин суспензії на слизовій оболонці шлунка сприяє утворенню захисного шару і тривалого місцевому дії препарату.

Препарат відноситься до слабо токсичним засобів (класифікація Hodge і Sterner), не володіє тератогенним, мутагенну або ембріотоксичну ефектами. Оскільки відзначені випадки підвищених сухожильних рефлексів у новонароджених, матері яких тривалий час приймали препарат, і існує небезпека розвитку у немовлят гіпермагніємії, особливо при дегідратації організму, слід уникати тривалого застосування препарату в період виношування і у новонароджених.

Фармакокінетика

Алмагель А не всмоктується в стінки шлунково-кишкового тракту. Дотримання правильного режиму дозування і тривалості курсу лікування дозволяє забезпечити рівномірне дію препарату протягом тривалого періоду, практично не викликаючи його розробці і не порушуючи електролітного балансу. В цьому випадку знижується ризик появи алкалоза та інших метаболічних порушень. Суспензія не дратує сечовивідну систему. Тривале її застосування не викликає алкалоз або освіту в сечовивідних шляхах конкрементів.

Терміни та умови зберігання

Не допускати замерзання суспензії (позначається на ефективності). Оптимальний температурний режим зберігання флаконів 5-15 градусів.

Зберігати суспензію при кімнатній температурі в захищеному від світла місці. При заморожуванні втрачає лікувальні властивості.

Термін придатності препарату 2 роки від дати виробництва. Після першого відкриття флакона – 3 місяці.

Берегти від дітей. Чи не заморожувати!

Зберігати в захищеному від вологи та світла місці. Допускається зберігання при температурі 0-25 ° C, оптимальна температура – 5-15 ° C.

Термін придатності – 5 років.

Ціна Алмагеля, де купити

Відпускається без рецепта.

Пропонуємо ознайомитися: Флуконазол і алкоголь: сумісність, через скільки можна пити спиртне, наслідки вживання. Флуконазол і алкоголь через скільки можна

Ціна на Алмагель А за 1 флакон може становити від 249 гривень.

Середня ціна в України за 10 пакетиків по 10 мл від 180 гривень; за пляшку суспензії 170 мл – 200 гривень.

В Україні середня вартість 10 пакетиків по 10 мл – 40 гривень; пляшка суспензії 170 мл – 45 гривень.

Відео на тему: Як лікувати гастрит

Вартість суспензії залежить від регіону продажів. Ціна альмагеля 170 мл становить 122 рубля.

Скільки коштує медикамент на Україні: суспензія – 30 грн, таблетки – 9.4 грн.

Інтернет-аптеки РоссііРоссія
Інтернет-аптеки УкраіниУкраіна
Інтернет-аптеки КазахстанаКазахстан

ЗдравСіті

Аптека Діалог

Єврофарм * знижка 4% по промокодом medside11

Аптека24

ПаніАптека

Алмагель Т таблетки Алмагель Т табл.500мг №24 Болгарія, Balkanpharma-Dupnitza
Алмагель рідина Алмагель суспензія 170мл Болгарія, Balkanpharma-Troyan

БІОСФЕРА

Відгуки про Алмагель A

На форумах, присвячених гастроентерологічних захворювань, медикамент обговорюється досить активно. В цілому, про препарат Альмагель відгуки позитивні, лікарський засіб чудово допомагає від печії. Багато пацієнтів стверджують, що препарат допомагає і при панкреатиті.

Відзначають, що Алмагель А дає швидке полегшення при загостреннях гастриту, виразкової хвороби, знімає печію, усуває здуття живота. Пацієнти з хронічними захворюваннями шлунка включають Алмагель А в аптечку швидкої допомоги.

Неприємним моментом називають неприємний смак кошти, який зберігається якийсь час у роті. Також відзначають короткострокове (до 5 хвилин) оніміння мови, в рідкісних випадках горла.

Пацієнти вважають Алмагель А ефективним, доступним засобом, яке рідко викликає побічні ефекти.

Відгуки читайте в кінці статті.

Алмагель А має захисну, знеболюючу дії на шлунок. Знижує агресивна дія соляної кислоти на слизову. Застосовується при виразково-запальних захворюваннях шлунка різного походження. Усуває біль, печію і дискомфорт. При необхідності приймати препарат понад 7 днів потрібно проконсультуватися з лікарем.

Лікар проводить загальну діагностику внутрішніх органів. Робить висновки про порушення в шлунково-кишковому тракті за результатами проведеного обстеження і призначає відповідне лікування. Серед діагнозів, якими займається фахівець: виразка шлунка і 12-ти палої кишки, гастрит, дисбактеріоз і т.д.

Відгуки про Алмагель A в більшості своїй позитивні. Пацієнти вказують на швидке терапевтична дія при печії, гастриті, спазмі шлунка на тлі похибок в дієті, здутті живота, сильних болях при загостренні виразкової хвороби.

Говорячи про недоліки препарату, багато хто відзначає, що після прийому суспензії мову німіє на деякий час. Крім цього, не подобається неприємний смак лікарського засобу і ризик розвитку побічних ефектів.

Деякі хворі пишуть про те, що не відчули полегшення після прийому препарату навіть на деякий час.

додаткова інформація

Лікарська форма Алмагеля A – суспензія для прийому всередину: майже білого або білого кольору, з запахом, характерним для лимона; можливе утворення шару прозорої рідини на поверхні, після енергійного збовтування вмісту флакона його гомогенність відновлюється (по 170 мл у флаконі, в картонній пачці 1 флакон в комплекті з дозировочной ложкою).
У 5 мл (1 мірна ложка) містяться:

діючі речовини: алюмінію гідроксиду гель (алгелдрат) – 2,18 г (що еквівалентно 0,218 г алюмінію оксиду), магнію гідроксиду паста – 0,35 г (що еквівалентно 0,075 г магнію оксиду), бензокаїн – 0,109 г;
допоміжні компоненти: етанол 96%, бутілпарагідроксібензоат, сорбітол, пропілпарагідроксибензоат, гіетеллоза, масло лимона, метилпарагідроксибензоат, натрію сахарин дигідрат, вода очищена.

Термін придатності альмагель – 5 років. Зберігати слід в добре закупореній тарі в прохолодному (від 5 до 150С – оптимальна температура зберігання) і захищеному від світла місці.

Альмагель Нео є одним з видів альмагель, одне з дій якого направлено на зниження утворення газів в кишечнику. Адсорбція кишкових газів і поглинання їх слизовою оболонкою відбувається завдяки симетикону, який міститься в альмагеля Нео. Даний препарат рекомендується при захворюваннях шлунково-кишкового тракту, що супроводжуються метеоризмом.

До складу альмагеля входять 2 діючі речовини по МНН: гідроксид магнію і алгелдрат. 5 мл суспензії містять 100 мг гідроксиду магнію і 300 мг гідроксиду алюмінію.

Додаткові компоненти: масло лимона, дигідрат сахарінат, метилпарагідроксибензоат, гіетеллоза, сорбітол, вода, бутілпарагідроксібензоат, пропілпарагідроксибензоат, дигідрат сахарінат натрію.

Біла суспензія, призначена для прийому всередину. Володіє специфічним лимонним запахом. При тривалому зберіганні на поверхні утворюється прозорий шар рідини. Гомогенність відновлюється при інтенсивному збовтуванні розчину.

Випускається у флаконах об’ємом 170 і 200 мл. У картонній коробці знаходиться дозувальна ложечка, флакон і інструкція від виробника. У пакетиках препарат не випускається.

Добавить комментарий Отменить ответ

Для отправки комментария вам необходимо авторизоваться.

Як розвести Алмагель

Алмагель ® Нео (Almagel ® Neo) Лікарські препарати

Лікарська форма

Фармакотерапевтична група

Фармакологічні властивості

Показання

Протипоказання

Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій

Особливості застосування

Діти

Застосування у період вагітності або годування груддю

Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або іншими механізмами

Спосіб застосування та дози

Передозування

Побічні реакції

Клінічні характеристики.

Показання.

Протипоказання.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій.

Особливості застосування.

Застосування у період вагітності або годування груддю.

Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або іншими механізмами.

Спосіб застосування та дози.

Діти.

Передозування.

Побічні реакції.

Алмагель ® (Almagel ® ) Лікарські препарати

Показання Алмагель

Застосування Алмагель

Протипоказання

Побічна дія

Особливості застосування

Взаємодія з іншими лікарськими засобами

Передозування

Умови зберігання

Як правильно приймати Алмагель: інструкція на всі випадки життя

Дія засобу при гастриті

Склад і фармакологічна дія

Спосіб застосування при гастриті

різновиди

Протипоказання і побічні ефекти

Причини несумісності препарату з спиртовмісних речовиною

Форма випуску та особливості

дія альмагеля

Передозування препарату

Детально про отруєння

харчові

алкогольні

Взаємодія з іншими препаратами

висновок

Застосування при вагітності

Сумісність з алкогольними напоями

Дія засобу при гастриті

Друг чи ворог

Форма випуску та особливості

Чи можна застосовувати Диклофенак і алкоголь?

Форма випуску і свідчення

Причини несумісності з алкоголем

Можливі наслідки

Розчин для ін’єкцій і алкоголь

Ректальні свічки і алкоголь

Крем і гель для зовнішнього застосування

Таблетки і краплі

Взаємодія з іншими препаратами

Наслідки прийому з алкоголем

Передозування препарату

ознаки інтоксикації

Застосування при вагітності

Відновлення печінки після запою

Способи відновлення печінки

Лікування в стаціонарі

Лікування лікарськими препаратами

Народні засоби для відновлення печінки

Швидка допомога після запою

Показання до використання препарату

Коментарі до відкликання

Як приймати Алмагель?

Що робити після запою

Що повинно бути в аптечці?

Корисні процедури